腰椎減壓手術後症狀未改善，該如何處理？-骨科

彙整補充說明

您好，針對您家中82歲長輩的情況，首先要感謝您對醫療的重視，並且願意為長輩尋求更好的治療方案。
根據您提供的資訊，長輩在進行了腰椎減壓手術後，症狀未見改善，這確實是一個需要關注的情況。

1. 手術後症狀未改善的可能原因：
- 神經損傷或持續壓迫：儘管手術已經減壓，但如果在手術前神經已經受到長期壓迫，可能會導致神經功能的恢復需要較長的時間。
此外，若手術後仍有其他部位的椎間盤突出或脊椎問題，這也可能導致症狀持續。

- 術後發炎或瘢痕組織：手術後的發炎反應或瘢痕組織形成，可能會對周圍的神經造成壓迫，影響恢復。

- 其他病理狀況：如糖尿病、周邊神經病變等，這些都可能導致腳部的麻木感和灼熱感，並不完全是由腰椎問題引起的。

- 心理因素：長期的疼痛和不適可能會影響心理狀態，造成對疼痛的敏感度增加，進而影響恢復。

2. 建議的醫院或醫師：
- 在新北市，您可以考慮前往台北榮民總醫院或其他大型醫療機構，這些醫院通常有專業的脊椎外科醫師和神經科醫師。
您可以尋求脊椎外科的張明超主任或王世典主任的意見，他們在脊椎手術方面有豐富的經驗，能提供更深入的評估和治療建議。

- 此外，建議您與原主治醫師進行詳細的討論，了解手術後的恢復過程，並詢問是否需要進一步的影像學檢查（如核磁共振或CT掃描）來排除其他可能的問題。

3. 後續治療建議：
- 復健治療：術後的復健非常重要，透過物理治療可以幫助改善肌肉力量和靈活性，減少疼痛感。
專業的物理治療師可以設計適合長輩的復健計畫。

- 藥物治療：如果疼痛持續，醫師可能會建議使用止痛藥或抗炎藥物來緩解症狀。

- 生活方式調整：鼓勵長輩進行適度的活動，避免長時間靜坐或站立，並注意保持良好的坐姿和站姿，這些都有助於減少症狀。

總之，手術後症狀未改善的情況需要進一步的評估和治療，建議您儘快與醫療團隊聯繫，尋求專業的意見和幫助。
希望您的長輩能夠早日康復，恢復正常的生活品質。