椎間盤減壓手術後的麻脹與疼痛問題-神經外科

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在兩年前接受了椎間盤減壓手術，手術後的恢復過程中出現了左腳的麻脹感，並且在手術後的一週內出現了髖關節的疼痛，這些症狀在兩年後又重新出現，這確實是需要關注的情況。

首先，椎間盤減壓手術的主要目的是減少對神經的壓迫，通常會改善因椎間盤突出而引起的疼痛和麻木感。
然而，手術後出現的麻脹感可能有幾個原因：
1. 椎間盤復發：椎間盤減壓手術後，雖然去除了突出的部分，但仍有可能因為椎間盤的結構不穩定或其他因素導致再次突出。
這可能會再次壓迫到神經，造成麻脹感。

2. 神經根的刺激或損傷：手術過程中，雖然醫生會盡量避免損傷神經，但仍有可能因為手術操作或術後的癒合過程中，神經受到刺激或形成疤痕組織，這也可能導致持續的麻脹感。

3. 其他病理變化：隨著年齡增長或生活方式的改變，腰椎的其他部位可能出現退化性變化，這也可能影響到神經的功能，導致麻木和疼痛。

至於您提到的髖關節疼痛，這可能與手術後的恢復過程有關。
手術後的疼痛有時可能是由於肌肉、韌帶或關節的過度使用或不當使用所引起的。
若在手術後的恢復期間，您未能適當地進行復健，或是過早地恢復到正常活動，可能會導致持續的疼痛。

建議您採取以下幾個步驟來處理這些問題：
1. 回診檢查：建議您儘快回診，與您的主治醫師討論目前的症狀，必要時進行MRI檢查，以評估椎間盤的狀況及神經的情況。

2. 物理治療：若醫生認為您的症狀與肌肉或關節的問題有關，物理治療可能會有幫助。
透過專業的物理治療師進行針對性的運動和治療，可以幫助改善疼痛和麻木感。

3. 疼痛管理：如果疼痛持續影響生活品質，您可以與醫生討論使用止痛藥或其他疼痛管理的方法。

4. 生活方式調整：注意日常生活中的姿勢和活動，避免過度負荷腰椎，並保持適當的運動，以增強核心肌群的力量，這對於支撐脊椎非常重要。

5. 心理支持：長期的疼痛和不適可能會影響心理健康，若感到焦慮或沮喪，考慮尋求心理諮詢或支持。

總之，您的症狀需要進一步的評估和適當的治療，建議您儘快與醫生聯繫，尋求專業的意見和幫助。
希望您能早日恢復健康！