小朋友的胃出血原因?
我們家的老二,今年小四(身高126體重26),平常不叫胃痛,味口不錯,蔬果也吃不少.但仍偶會便秘.上週不知為何,原先精神,味口,氣色都很好,突然到了晚上,開始吐,臉色唇色發白,送醫院打點滴,醫生檢查驗血,謂「情形還好,只是腸胃吸收不良,有貧血症」.打完點滴後返家就不再吐,約禁食一天,體力也逐漸恢復,只是臉色稍為不好.但在隔天的糞便中發現如瀝青一樣全黑的.在詢問醫生,說只要精神不錯再觀查下一次糞便.第三天糞便的後段為正長黃褐色.如今已一星期多,糞便皆正常,除醫生開的制酸劑與鐵劑外,都未服其它藥物.只是依醫生的叮囑,注意飲食生活正常.請問為何原先沒有胃疾的小孩,會突然胃出血?
且兩天後就不在胃痛,確會造成需長時間才補的回來的貧血情形,胃出血的原因有那些?
是否與急性胃炎有關?
爾後要注意甚麼?
再復發的機率高不高?
為何蔬果不少於其他小朋友確也偶會便秘,又小孩夜晚磨牙的頻率高與便秘有無關連?
以上問題煩勞醫師。
謝謝!
愛育,40~49歲女性,詢問日期:2000/11/17
洪弘昌 醫師回覆-內科
上腸胃道出血發生在小朋友身上(一般是上腸胃道若是血便則是下腸胃道出血),常見原因如感染性腸炎、先天性血管增生不良,其他如大腸息肉症等等。
胃出血原因以先天性異常為第一優先考慮,其他如急性胃炎或寄生蟲病等,可能需進一步檢查,建議至小兒腸胃科門診看診。
回覆日期:2000/11/17
彙整補充說明
小朋友突然出現胃出血的情況,確實讓家長感到擔憂。
根據您的描述,您的孩子在沒有明顯胃痛的情況下,突然出現嘔吐和黑便,這可能是由於上消化道出血所引起的。
上消化道出血的常見原因包括消化性潰瘍、急性胃炎、食道裂傷、以及某些感染等。
首先,對於小朋友來說,胃出血的原因可能有以下幾種:
1. 急性胃炎:這是由於胃黏膜受到刺激或損傷所引起的,可能與飲食不當、感染(如幽門螺旋桿菌)或藥物(如非類固醇抗炎藥)有關。
2. 消化性潰瘍:雖然在小朋友中較少見,但潰瘍仍然可能發生,尤其是如果有長期使用某些藥物的情況。
3. 食道裂傷:如馬魏氏症候群,通常是因為劇烈嘔吐造成的食道撕裂,這會導致出血。
4. 感染性腸炎:某些病毒或細菌感染也可能引起腸胃道出血。
5. 血管異常:如先天性血管增生不良等情況。
在您孩子的情況中,醫生提到的「腸胃吸收不良」和「貧血症」可能是由於胃出血導致的。
當胃部出血時,身體會失去紅血球,這會造成貧血的情況。
黑便(如瀝青狀)通常是消化道上部出血的指標,因為血液在腸道中經過消化後會變成黑色。
至於急性胃炎是否與此有關,答案是有可能的。
急性胃炎可以引起胃黏膜的損傷,進而導致出血。
若未及時處理,可能會引發更嚴重的情況。
對於未來的注意事項,建議您:
1. 定期檢查:若孩子有反覆的消化不良或其他腸胃不適,建議定期就醫檢查。
2. 飲食調整:注意飲食的均衡,避免過於油膩或辛辣的食物,並確保孩子有足夠的水分攝取,以減少便秘的情況。
3. 觀察症狀:若孩子再次出現嘔吐、黑便或其他異常症狀,應立即就醫。
4. 磨牙與便秘的關聯:小朋友夜晚磨牙的情況可能與壓力、焦慮或牙齒生長有關,與便秘的直接關聯不大,但便秘可能會影響孩子的整體舒適度,進而影響睡眠質量。
最後,關於復發的機率,這取決於潛在的病因。
如果是由於急性胃炎或其他可逆因素引起的,則復發的機率可能較低;但如果是由於潰瘍或其他慢性病因,則需要更長期的觀察和管理。
總之,對於小朋友的健康,定期的醫療檢查和良好的生活習慣是非常重要的。
希望您的孩子能夠早日康復,並保持健康!
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