HP檢查？
醫師你好想請問一下呦,我患有逆流性食道炎,吞藥吞了一年了還是沒有起色,因此想說試試中醫,經人介紹去了某間中醫診所,那位中醫生請我去作胃幽門桿菌的檢查再把結果拿給她看,想請問這方面的檢查需要照胃鏡嗎?我已經照到會怕了,所以想先問問看麻煩醫師解惑謝謝
吃了就想吐的可憐人，20~29歲男性，詢問日期：2005/01/16
蕭景欽 醫師回覆-內科
胃幽門桿菌的檢查包含以下幾種1.幽門桿菌血清試,只能反應是否曾感染,未必是目前正感染且造成病症2.幽門桿菌呼氣試驗:用同位素法測量co2的量,常用於無法行胃鏡檢查患者或用於追蹤幽門桿菌治療效果3.幽門桿菌尿素氮試驗4.幽門桿菌細菌培養5.病理切片染色法以上1.2種方法為非侵入性不需胃鏡檢查,但呼氣試驗只在大型醫院才有在做,另外逆流食道炎目前腸胃科對於是否需要殺菌傾向於不殺菌
回覆日期：2005/01/16
彙整補充說明
您好！針對您的問題，首先我們來談談胃幽門桿菌的檢查是否需要進行胃鏡檢查。
胃幽門桿菌（Helicobacter pylori）檢查有多種方法，其中有些方法是非侵入性的，不需要進行胃鏡檢查。
常見的檢查方式包括：
1. 呼氣試驗：這是一種非侵入性的檢查，通常使用同位素標記的尿素，患者吞下後，若有幽門桿菌感染，則會產生特定的二氧化碳，透過呼氣來檢測。
2. 糞便抗原檢查：這也是一種非侵入性的檢查，透過檢測糞便中的幽門桿菌抗原來判斷是否感染。
3. 血清抗體檢查：這種檢查可以檢測到是否曾經感染過幽門桿菌，但無法確定目前是否仍然存在感染。
4. 胃鏡檢查：這是一種侵入性的檢查，通常在懷疑有潰瘍或其他胃部病變時進行。
在胃鏡檢查中，醫生可以直接觀察胃內部情況，並可進行活檢以確認是否有幽門桿菌感染。
因此，若您不想再進行胃鏡檢查，可以考慮上述的非侵入性檢查方式，這些檢查通常在大型醫院或診所都有提供。
接下來，針對逆流性食道炎的治療方式，首先要了解逆流性食道炎的成因。
這種情況通常是因為胃酸逆流到食道，造成食道黏膜的刺激和不適。
治療方式主要包括：
1. 藥物治療：常用的藥物包括質子幫浦抑制劑（PPI），這類藥物可以有效減少胃酸的分泌，緩解症狀。
若您已經服用了一年仍無改善，建議與醫生討論是否需要調整藥物或劑量。
2. 飲食調整：避免辛辣、油膩、咖啡因及碳酸飲料等刺激性食物，並且建議少量多餐，避免過飽。
3. 生活方式改變：如減少體重、避免臥床或彎腰後立即進食，並在睡覺時抬高床頭，這些都有助於減少胃酸逆流的情況。
4. 中醫治療：如果您考慮中醫，建議選擇有經驗的中醫師，並告知他您的病史和目前的症狀，以便制定合適的治療方案。
最後，若您檢查出有幽門桿菌感染，醫生可能會建議進行根除治療。
雖然幽門桿菌與胃潰瘍及胃癌有關，但並不是所有感染者都需要立即治療，尤其是當沒有明顯的潰瘍或其他風險因素時。
根除治療後，部分患者可能會感受到胃食道逆流的症狀加重，因此在決定是否進行根除治療時，建議與醫生充分討論，考量自身的症狀及健康狀況。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的健康狀況，並做出合適的選擇。
如有其他問題，隨時歡迎詢問！
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