嬰兒長期低熱與先天性心臟病相關嗎?-兒科

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心臟病想還體溫的問題?


醫生你好:Baby感冒了一個多月,看她應該好的差不多,可是近一個多星期只要是睡覺醒來,體溫都會高到38~39度(耳溫)間,過一會兒會流汗,活力還不錯,只是吃的不大好,看過醫生,也告知非病毒感染,應該沒問題,想請教的是:1. 她很愛喝水,剛滿一歲的小孩有沒有水量限制?
2. 先天性心臟病小孩調節體較差,請問這樣持續的發燒,是正常嗎?
是否要給予退燒藥劑,天天吃退燒藥有沒有關係?
謝謝你...


sakura,30~39歲女性,詢問日期:2001/05/03

黃哲明 醫師回覆-兒科


1.先天性心臟病的小孩,抵抗力差,體溫調節中樞也差,雖然小孩發燒當然以水份補充為首要。
但如果有喝必要有排尿,500cc上下,但依病情而增減。
2.小孩常吃退燒劑對身體反而有害,食慾不振、甚至胃腸出血、盜汗、身體虛弱、抵抗力反而會更差,不容易退燒,病的過程時間也會拖長。
3.春季進入夏季抵抗力差的小孩或早產兒,或者免疫力差的小孩,容易得夏季熱〈半夜開始發燒直到早晨,黃昏的時候體溫就下降〉這種小孩需在冷氣室中〈26度C左右〉。
4.發燒除非小孩有併發症出現,建議請妳的家庭醫師施打適當的點滴量。
如需詳細的話請教大型教學醫院診療,謝謝。


回覆日期:2001/05/03

彙整補充說明


嬰兒長期低熱的情況確實可能與先天性心臟病有關,但需要進一步的評估來確定具體原因。
首先,先天性心臟病的嬰兒通常會有較差的體溫調節能力,這是因為心臟的結構異常可能影響到血液循環和氧氣供應,進而影響到身體的各項功能,包括體溫的調節。
當嬰兒出現持續的發燒時,尤其是伴隨著其他症狀如食慾不振、活力下降等,應該引起重視。

針對您提出的問題:
1. 水量限制:對於剛滿一歲的嬰兒,水的攝取量應根據其活動量和環境溫度來調整。
一般來說,嬰兒的水分需求量會隨著年齡的增長而增加。
對於一歲的嬰兒,通常建議每日攝取約500-800毫升的水分,這包括母乳、配方奶以及其他液體。
若嬰兒在發燒期間,因為流汗和體溫升高,水分的需求可能會增加,因此要確保她有足夠的水分攝取,並注意尿量是否正常。

2. 持續發燒的正常性:對於先天性心臟病的嬰兒,持續的發燒並不一定是正常的,尤其是當體溫持續在38-39度之間時,這可能是身體在對抗某種感染或其他病理狀況的反應。
雖然醫生已經排除了病毒感染,但仍需考慮其他可能的感染源,例如細菌感染或其他系統性疾病。
若發燒持續超過三天,建議再次就醫,進行更詳細的檢查。

3. 退燒藥的使用:關於退燒藥的使用,應該謹慎對待。
雖然退燒藥可以幫助降低體溫,讓嬰兒感覺更舒適,但長期或頻繁使用退燒藥可能會掩蓋潛在的病因,並且可能對肝臟或腎臟造成負擔。
建議在醫生的指導下使用退燒藥,並且不應該每天都給予退燒藥,除非有明確的醫療建議。

總之,持續的低熱與先天性心臟病之間的關聯需要專業醫師的評估,建議您持續觀察嬰兒的狀況,並在必要時尋求小兒科醫師的幫助,以確保嬰兒的健康與安全。
若有其他症狀出現,如呼吸急促、食慾不振等,應立即就醫。
希望您的寶寶早日康復!

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