先天性心臟病？
醫生你好:我的寶寶11/19出生，在醫院時就有發現寶寶有點喘，結果幾天下來的檢查發現她有先天性的心臟病動脈幹的疾病，我家跟先生家都沒有遺傳心臟病，怎麼會這樣呢!我應該怎麼做才好，請幫幫忙!謝謝
君，20~29歲女性，詢問日期：2005/11/29
張瑩雯 醫師回覆-兒科
天性的心臟病動脈幹的疾病::動脈幹即一條共同大血管同時由左右心室出來而跨位於心室中隔缺損。
此一共同血管具有瓣膜，並隨後分出肺動脈，冠狀動脈及體循環動脈。
動脈幹依其分支出肺動脈的型式而有三類: 第一型：一條短的肺動脈幹由此共同動脈幹分出後再分為左右肺動脈。
第二型：左右肺動脈分別由此動脈幹後面分支出來。
第三型：左右肺動脈分別由此動脈幹的兩旁分出來。
動脈幹的嬰兒有50%合併有開放性動脈導管。
有30%-35%併有右主動脈弓(right aortic arch )。
並見於Di-George syndrome (胸腺發育不全，T淋巴球免疫不全。
動脈幹的嬰兒常合併有Di-George症候群，此時預後不佳。
臨床表現由於左右心室的混合血液全部進入動脈幹，流向肺部及體循環而造成肺高血壓。
病童易出現呼吸急促、疲倦、心衰竭、反覆性肺炎，生長發育不良病童可能在出生後2至3週即出現心衰竭現象。
建議至醫學中心由小兒心臟專科醫師與心藏外科醫師聯合診治
回覆日期：2005/11/29
彙整補充說明
首先，對於您寶寶的情況，我深感關心。
新生兒出現喘息症狀並被診斷為先天性心臟病，特別是動脈幹的疾病，確實是一個需要重視的健康問題。
這類疾病通常是由於心臟的結構異常所引起，可能會導致血液循環的問題，進而影響到寶寶的呼吸和整體健康。
先天性心臟病的概述
先天性心臟病是指在胎兒發育過程中，心臟或大血管的結構發生異常，這些異常可能會影響心臟的功能。
動脈幹疾病是一種特定的先天性心臟病，通常是指一條共同的動脈幹從心臟出發，並且可能會導致血液流向肺部和全身的方式異常，造成肺高血壓等問題。
為什麼會發生？
儘管您和先生的家族中沒有遺傳心臟病的歷史，但先天性心臟病的成因仍然是多方面的。
這可能與母親在懷孕期間的環境因素、營養狀況、某些藥物的使用、或是病毒感染等有關。
這些因素可能會影響胎兒的心臟發育，導致結構上的異常。
如何處理？
1. 專業醫療評估：建議您立即帶寶寶去醫學中心，尋求小兒心臟專科醫師的評估。
專科醫師會根據寶寶的具體情況，進行詳細的檢查，包括心臟超音波、心電圖等，以確定病情的嚴重程度。
2. 治療方案：根據檢查結果，醫生可能會建議不同的治療方案。
對於某些情況，可能需要藥物治療來控制症狀；而對於較嚴重的情況，則可能需要手術介入來修復心臟的結構異常。
3. 定期追蹤：即使在治療後，寶寶仍需定期回診，以監測心臟的功能和發展情況。
這對於及早發現任何潛在的問題是非常重要的。
4. 日常護理：在日常生活中，您需要特別注意寶寶的飲食和活動。
確保寶寶獲得足夠的營養，並避免過度疲勞。
若寶寶出現呼吸急促、疲倦或其他不尋常的症狀，應立即就醫。
5. 心理支持：面對寶寶的健康問題，家長的心理壓力可能會很大。
建議您尋求心理支持，與其他經歷相似情況的家長交流，或尋求專業的心理諮詢。
總結
面對新生兒的先天性心臟病，及早的診斷和適當的治療是關鍵。
請務必遵循醫生的建議，並保持與醫療團隊的密切聯繫。
希望您的寶寶能夠早日康復，健康成長！如果有任何疑問或擔憂，隨時與醫療專業人員溝通是非常重要的。
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