不明原因發燒及腰痠痛:是否需進一步檢查?-內科

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頓時發燒....不明原因?


醫師您好:想請教您...前晚頓時發燒大概38-39.5度...溫度忽高忽低,而腰部有點酸痛,全身無力,還偶爾有點像快短暫昏掉..後來昨晚去看醫生..打了2支針,已有退燒..但體溫仍有點不穩定,在38-39度之間遊走,其實我不常感冒(1年1-2次),但是一感冒就會直接出現發燒,但喉嚨不會痛,也不會流鼻水或咳嗽,完全沒有前兆,從以前到現在我看過的毉生都查不出何因無故發燒,但最终完針打還是會退燒,...那我想請教醫師我是否還需要再做其他檢查呢?.....謝謝醫師...



小欣,20~29歲女性,詢問日期:2005/01/19

楊宏智 醫師回覆-內科


如果發燒幾天也沒有感冒的症狀,是可考慮做一些檢驗,要做什麼檢驗,需醫師做理學檢查看什麼地方有懷疑感染才能決定,有時需住院檢查及治療。



回覆日期:2005/01/19

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您目前面臨的情況包括不明原因的發燒、腰部酸痛、全身無力以及偶爾出現的短暫昏厥感。
這些症狀持續了幾天,並且體溫在38-39度之間波動,這確實是需要進一步關注的情況。

首先,發燒本身是一個身體對抗感染或其他病理狀態的反應。
由於您提到的症狀並不典型於一般的感冒(如喉嚨痛、流鼻水等),這可能暗示著其他潛在的問題。
腰部酸痛可能與多種因素有關,包括肌肉緊張、腎臟問題或其他內臟的感染等。

在這種情況下,建議您考慮以下幾個檢查方向:
1. 血液檢查:這可以幫助評估您的白血球數量、炎症指標(如C反應蛋白CRP)以及其他可能的感染指標。
若有細菌感染,白血球數量通常會上升。

2. 尿液檢查:由於腰部酸痛有可能與腎臟或泌尿系統的問題有關,檢查尿液中是否有感染的跡象(如白血球、紅血球或細菌)是非常重要的。

3. 影像學檢查:如有必要,醫生可能會建議進行腹部超音波或CT掃描,以檢查腎臟、膀胱或其他內臟的狀況。

4. 感染科評估:如果初步檢查未能找到明確的原因,建議轉診至感染科進行更深入的評估,特別是如果發燒持續不退的情況下。

5. 風濕免疫科評估:如果懷疑有自體免疫疾病的可能,則需要進一步的檢查來排除這些疾病。

由於您提到過去曾經有類似的情況,但未能找到具體原因,這次的症狀持續時間較長且伴隨其他不適,建議您不要忽視這些症狀,應儘快尋求專業醫療意見。
即使目前的退燒效果良好,仍需找出發燒的根本原因,以避免未來可能的健康風險。

最後,保持良好的休息和水分攝取,並注意觀察其他可能出現的症狀變化,這些都是有助於您健康恢復的重要因素。
希望您能早日找到病因,並恢復健康!如果有任何新的症狀或情況變化,請務必及時就醫。

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