氣喘用藥副作用與解決方法-內科

有關氣喘用藥的問題？

目前醫生開給我的藥如下
「KODAPIN TAB」「COM-TRIMETON TABLETS 4MG」「MEPTIN-MINI 25UG TAB」「CEMINE10MG F.C TAB」「VOREN 50MG(WEREN)CAP」
不吃覺得還好，只是會一直咳，且晚上呼吸時有休休的聲音。
用藥後，覺得體力差很多，一直想睡加頭重重的，白天也覺得負作用滿大的，
所以現在只有睡前吃。
請問
(1)為什用藥後，反而體力變差？頭暈暈的，一直想躺下來睡，而且走路腳沒力？
(2)不照時間吃會怎樣嗎？
(3)且因為只有睡前吃，這樣會不會一下吃太多種藥了？…怕傷身

我不可能帶這麼多藥出門，這樣很怪…而且有負作用滿麻煩的。
(4)請問有什麼方便、快速、簡單負作用少的用藥？

之前醫生有給過我類固存噴霧，我都沒用，放到過期，後來拿給醫生回收。
請問
(5)使用類固存，會有月亮臉，請問如果我使用了，多久之後，臉才會變成原來的樣子？

以上五個問題，煩請解答。謝謝！！

aa，20~29歲女性，詢問日期：2005/01/20

趙崇良醫師回覆-內科

醫事人員經歷：慈惠醫院胸腔內科主治醫師

妳好！有關妳的藥物只有Meptin-mini是氣喘藥物。Kodapin是止咳藥，不建議在氣喘病患長期使用。Cemine是抗組織胺的抗過敏藥物，除非妳同時有慢性鼻竇炎或鼻水倒流，否則就不該用。Voren是退熱鎮痛藥，除非妳同時有感染，也不該使用。Com-Trimeton 目前可查到的藥典無此藥，是否是Chlor-Trimeton？若是也是抗組織胺的抗過敏藥物，不但重覆用藥，且應只在慢性鼻竇炎或鼻水倒流才使用。抗組織胺藥物及退熱鎮痛藥應是造成妳目前體力變差、頭暈及嗜睡的副作用，改成晚上吃也一樣，因Cemine是長效藥，本來就是一天一次服用。而Meptin-mini至多早晚使用，早上服完後可不必帶出門。噴霧型類固醇也是至多早晚各使用兩次，早上吸完後不必帶出門。口服類固醇長期大量使用會有月亮臉，恢復時間不定，視使用量及個人體質而定，曾有病患停用半年才恢復。但少量使用，如Prednisolone一天一至二顆或用噴霧型類固醇不會有月亮臉，但後者會聲音沙啞，若不漱口也會長口瘡。

回覆日期：2005/01/20
資料來源：台灣e院 - 有關氣喘用藥的問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識，幫助您更好地理解氣喘用藥的副作用及其解決方法。

1. 用藥後體力變差的原因：您提到在使用這些藥物後感到體力下降、頭暈和想睡，這可能與所使用的藥物的副作用有關。
像是「COM-TRIMETON」這類抗組織胺藥物，常見的副作用包括嗜睡、頭暈等，這可能是導致您感到疲倦的原因。
此外，「MEPTIN-MINI」和「CEMINE」等藥物也可能引起類似的副作用。
這些藥物的作用是減少氣喘的發作，但有時會影響中樞神經系統，造成嗜睡或疲倦的感覺。

2. 不按時服藥的後果：氣喘的藥物通常需要定時服用，以維持穩定的血藥濃度，達到最佳的治療效果。
如果不按時服用，可能會導致氣喘症狀的惡化，增加發作的風險。
建議您儘量遵循醫師的指示，定時服藥。

3. 一次服用多種藥物的擔憂：如果您擔心一次服用多種藥物會對身體造成負擔，建議您與醫師討論，看看是否可以調整用藥方案。
醫師可以根據您的具體情況，幫您選擇更合適的藥物，減少用藥的數量。

4. 方便、快速且副作用少的用藥：對於氣喘患者，吸入式的藥物通常是首選，因為它們能直接作用於呼吸道，副作用相對較少。
您之前提到的類固醇噴霧，雖然有些患者對其副作用有所擔憂，但正確使用的話，副作用是可以控制的。
建議您再次考慮使用這類藥物，並在醫師的指導下進行。

5. 使用類固醇的副作用及恢復時間：類固醇的使用確實可能導致「月亮臉」等副作用，但這通常是長期高劑量使用的結果。
如果您使用的是吸入型類固醇，副作用相對較小，且不會像口服類固醇那樣明顯。
若您擔心面部變化，建議在醫師的指導下使用，並定期回診以評估治療效果和副作用。
一般來說，若停止使用類固醇，面部的變化會隨著時間逐漸恢復，但具體時間因人而異。

總結來說，氣喘的管理需要根據個人的具體情況來制定合適的治療方案。
建議您與主治醫師保持良好的溝通，隨時反映用藥後的感受，以便及時調整治療方案，確保您的健康與生活品質。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！