氣喘用藥疑問解答:家族史、種類與副作用-藥物

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有關於氣喘的問題?


你好,我想請問有關於氣喘用藥方面的問題,1.我哥哥於去年五月時發病,但家中並沒有人有氣喘為何我哥哥會有呢?2.有關於氣喘用藥,共分幾種,全部都含有類固醇嗎??如果時常換藥,是否對身體有所影響呢????我哥哥本是用粉狀吸入的藥,如果換另一種粉狀的,是否會照成我哥哥身體的不適呢,


EMMA,20~29歲女性,詢問日期:2003/11/17

侯芳敏 醫師回覆-藥物


氣喘可大略分為外因性氣喘及內因性氣喘兩大類:外因性氣喘多因吸入性過敏原所引起。
而內因性氣喘則原因不明,有人認為呼吸道的發炎是一個很重要的因素。
內因性氣喘的預後比外因性氣喘的預後差。
大部份的氣喘屬外因性氣喘,而外因性氣喘和過敏體質有關。
是先有過敏體質,再加上過敏原的重複刺激,才產生過敏反應而誘發氣喘。
氣喘患者的呼吸道在受到過敏原或其他的物理化學因子刺激後,產生過度激烈的反應,使呼吸道的平滑肌發生痙孿,粘膜水腫,粘液分泌過多,致呼吸道管徑變小,而產生咳嗽,喘嗚,呼吸困難的氣喘症狀。
氣喘用藥分為乙二型教感神經劑、抗膽鹼劑、支氣管擴張劑、肥大細胞穩定劑、皮質類固醇、選擇性的抑制白三烯的發炎作用劑。
而吸入型粉劑有乙二型交感神經劑、抗膽鹼劑、皮質類固醇不一定都是類固醇,視病人情況而決定。
2.自己不能隨便換藥由您的醫師看您的情況決定用何種藥、一般的氣管擴張劑無法發揮效用時,醫生會視病情需要處方適量短期的口服類固醇,以有效控制病情。
同時在病情控制住後,可繼續噴用類固醇的噴劑。
這種噴劑由於劑量小,沒有口服類固醇的副作用,卻能有效的穩定病情。
如此回答不知您是否滿意?謝謝您.

回覆日期:2003/11/17

彙整補充說明


氣喘是一種常見的慢性呼吸道疾病,雖然家族史可能會影響氣喘的發病風險,但並不是唯一的因素。
您的哥哥在去年五月發病,即使家中沒有其他人有氣喘,這也可能是由於環境因素、過敏原的接觸、感染或其他誘因所引起的。
氣喘的發病機制相當複雜,除了遺傳因素外,環境因素如空氣污染、過敏原(如塵蟎、花粉、動物皮屑等)、病毒感染、運動及情緒壓力等都可能成為誘發氣喘的原因。

關於氣喘用藥,主要可以分為兩大類:控制性藥物和緩解性藥物。
控制性藥物通常是長期使用的藥物,目的是減少氣喘發作的頻率和嚴重程度,這類藥物中包括吸入性類固醇(如Pulmicort、Flovent等)、長效支氣管擴張劑(如Serevent)等。
緩解性藥物則是用於急性發作時的緊急處理,通常是短效支氣管擴張劑(如Ventolin、Proventil等)。

並非所有氣喘用藥都含有類固醇。
雖然吸入性類固醇是控制氣喘的重要藥物,但還有其他類型的藥物,如支氣管擴張劑和抗過敏藥物等,這些藥物不一定含有類固醇。
至於換藥的問題,頻繁更換藥物可能會影響病情的穩定性,尤其是在沒有醫師指導的情況下。
每種藥物的作用機制和副作用不同,因此在更換藥物時,應該由醫師根據病人的具體情況進行評估和調整。

如果您的哥哥目前使用的是粉狀吸入劑,換成另一種粉狀吸入劑是否會造成身體不適,這取決於新藥物的成分和作用機制。
不同的藥物可能會對身體產生不同的反應,尤其是對於有過敏或其他基礎疾病的患者。
因此,在更換藥物之前,最好先諮詢醫師的意見,並在醫師的指導下進行調整。

最後,使用類固醇的藥物確實可能會有一些副作用,尤其是長期使用時。
吸入性類固醇的副作用相對較小,但仍需注意口腔衛生,以防止口腔念珠菌感染等問題。
若有任何不適或疑慮,應及時與醫師溝通,尋求專業建議。
希望這些資訊能幫助您更好地理解氣喘及其用藥問題。

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