小腿脛腓骨骨折手術後恢復進度及相關症狀探討-骨科

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小腿脛腓骨骨折?


施醫生您好:想請教你幾個問題,於2個月前發車車禍,造成小腿脛腓骨斷裂,當日開刀裝鋼釘,鋼釘只有固定脛股,小隻腓骨並未固定,2個月後回診時有照x光,醫生說骨頭已有長,也可以慢慢踩地,但我看了x光片,小隻腓骨已有連結一點但並未完全,平常也不會疼痛,只有用力壓會感覺有點痛,請問這樣是否走路會有問題?另外在膝蓋偏左下方原本有一處擦傷,傷口應該已經好了,就是皮膚紅紅的一塊,但是附近離脛骨鋼釘的地方有時會抽痛,不知道這樣有沒有問題?傷口皮膚附近摸起來是硬硬的但是那個痛痛的地方就是有一部分是軟的,軟的那裡摸起來有一個小硬塊的感覺,但不是很嚴重的抽痛,偶而才會發生,但斷裂的地方不是在那裡,不知道這樣會不會有什麼問題?不好意思打擾您寶貴時間,謝謝!


aa,20~29歲女性,詢問日期:2005/01/21

施啟明 醫師回覆-骨科


您好:打脛骨鋼釘容易在打的位置(膝蓋下方)發生疼痛,此屬正常情況。
至傷口部份需時間觀察若有發炎紅腫熱痛甚至化則需藥物治療。


回覆日期:2005/01/21

彙整補充說明


您好!針對您提到的小腿脛腓骨骨折手術後的恢復進度及相關症狀,我將針對您的問題進行解答並提供一些建議。

首先,您提到的脛骨固定鋼釘手術後,腓骨並未固定的情況是相對常見的,尤其是腓骨的骨折如果不涉及到關節面,醫生通常會選擇不進行固定。
腓骨的功能主要是支撐小腿肌肉和穩定踝關節,若骨折不全,通常會有自我癒合的能力。
根據您提到的X光片顯示腓骨已有連結,但尚未完全癒合,這是正常的情況。
您在日常生活中感受到的輕微疼痛,尤其是在用力壓迫時,可能是因為骨頭尚未完全癒合,周圍的軟組織仍在適應這個過程。

關於您提到的膝蓋附近的擦傷,若傷口已經癒合但仍有紅腫和抽痛的情況,這可能是因為周圍組織的炎症反應或是神經的敏感性增加。
您提到的硬塊和軟的部位,可能是因為組織的癒合過程中形成的纖維組織或是水腫。
建議您持續觀察這些症狀,若情況持續不改善,或是出現紅腫熱痛等感染的跡象,應儘早就醫檢查。

至於您提到的走路問題,若醫生已經建議您可以慢慢踩地,這表示您的骨頭癒合狀況良好。
雖然腓骨尚未完全癒合,但在日常生活中適度的負重和活動是有助於促進血液循環和加速癒合的。
建議您在走路時使用適當的輔助器具,如拐杖或助行器,以減少對受傷部位的壓力,並避免過度用力。

最後,對於恢復的時間,這因人而異,通常骨折的癒合需要6到12週的時間,具體情況還需根據您的個人恢復進度和醫生的建議來判斷。
若您在未來的幾週內感覺疼痛減輕,且能夠逐漸增加活動量,則可能會在不久的將來不再需要依賴輔具行走。

總之,建議您定期回診,並與主治醫師保持良好的溝通,隨時反映您的症狀和恢復情況,這樣醫生能夠根據您的具體情況給予更精確的建議和治療方案。
希望您早日康復!如果有任何進一步的問題,隨時歡迎詢問。

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