皮膚輕碰即淤青,呼吸困難,脊椎向前彎,頭痛睡不著？
醫師您好:我有多項問題想請問醫師,麻煩之處敬請見諒...1.近來我的皮膚不知為何只要稍微輕碰即會淤青且會浮腫.也因此幾乎造成全身快要體無完膚了.請問是身體內部出現問題嗎?如果是,那我應該去看哪一科?還是該做哪些檢查呢?2.我的脊椎有稍微向前彎,長久以來皆是服用中藥治療,但是最近卻常會抽動,每次約10-20下即停止.且有稍微呼吸困難現象.又常會頭痛睡不著.請問醫師,這些症狀是否都相互關連?脊椎問題除了開刀以外可有其他方法可治療?平常我應該如何保養呢?很抱歉,這麼多問題增加您的困擾,不過還是希望醫師您可以不厭其煩給我一些建議及解答.感謝您.謝謝.恭祝您平安健康快樂.事事順心.
老人家，70~79歲女性，詢問日期：2005/01/26
洪川棋 醫師回覆-家醫科
您好1.皮膚一碰就會瘀青，年紀大者血管壁易硬化，容易微血管破裂，所以容易一碰即出血(瘀青)。
並須考慮紅血球及血小板的量。
2.「會抽動」是手或腳呢？
是大抽動或小抽動，會有呼吸困難、頸痛、睡不著等等，這些問題與老年變化有關，有的症狀是獨立的，有的症狀是相關的。
3.請先看家醫科醫師，必要時由家醫科醫師轉介至另外專科醫師較妥當。
洪川棋 94.01.27
回覆日期：2005/01/26
彙整補充說明
您好！根據您的描述，您目前面臨的多重症狀，包括皮膚淤青、呼吸困難、脊椎前彎、抽動、頭痛及睡眠困難，確實需要引起重視。
這些症狀可能是由多種因素引起的，且彼此之間可能存在一定的關聯性。
首先，關於皮膚淤青的問題，這可能與血液的凝血功能有關。
當身體的血小板數量不足或功能異常時，輕微的碰撞就可能導致淤青。
此外，某些疾病如血友病、肝臟疾病或是某些藥物（如抗凝血劑）的使用也可能導致這種情況。
因此，建議您首先去看內科或血液科醫師，進行血液檢查，以評估您的血小板數量及凝血功能。
接下來，您提到的脊椎前彎及抽動的情況，可能與脊椎的結構問題有關。
脊椎前彎（也稱為駝背）可能會影響到周圍的神經及肌肉，導致疼痛及不適。
抽動的情況可能是由於神經受到壓迫或是肌肉的緊張所引起。
這些症狀可能與您的呼吸困難有關，因為脊椎的問題可能影響到胸腔的擴張，進而影響到呼吸功能。
建議您尋求骨科或神經外科的專業診斷，並可能需要進行X光或MRI檢查來評估脊椎的狀況。
至於您提到的頭痛及睡眠困難，這些症狀可能與壓力、焦慮或是身體的不適有關。
長期的疼痛及不適會影響到心理健康，導致焦慮及失眠。
建議您可以考慮尋求心理科或精神科的幫助，進行心理評估及必要的治療。
在日常生活中，您可以透過一些方式來保養自己的脊椎，例如保持正確的坐姿和站姿，避免長時間保持同一姿勢，適度進行脊椎的伸展運動，並注意適當的休息。
此外，保持良好的作息及飲食習慣，避免過度的壓力，也有助於改善整體健康。
總結來說，您應該首先看內科或血液科醫師進行血液檢查，然後再根據檢查結果，考慮是否需要轉診至骨科或神經外科進行進一步的評估與治療。
同時，若有需要，也可以考慮心理科的諮詢。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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