腰背痛, 胸悶頭暈, 脊椎壓迫?
醫師好,4月初做腰部髂靜脈導管檢查後, 就發現腰背臀不舒服。
後來腰痛加劇後來在兩個月前,伸展背部時有覺得“咔”一下。
從那以後就出現下面症狀:1. 上中背, 在肩胛骨的下方,脊椎(靠近胸椎)左右兩側,走路多或走上坡很容易腫,而且稍微觸碰背部那裡(尤其是左邊), 就會立即胸悶,胸緊,呼吸困難,心跳加快,血壓升高。
手腳冷,手腳 出冷汗。
也會手麻,手無力,,看觸碰哪一邊。
2. 胸椎中下段, 有大約10cm 長一段, 時常有火辣感覺,早期晚上睡覺也有。
3. 在左背熱敷只要稍微熱一些,很快導致腹部左側豎一條脹痛, 後期會導致幾天脹痛和不斷放屁。
4. 也出現睡眠困難的症狀, 非常難以入睡,要入睡時, 心跳會突然加快,血壓升高,胸悶。
上個月有在醫院檢查心導管和重新做髂靜脈導管檢查,還有泌尿科和腎臟科,已經排除心臟心血管和髂靜脈血管問題,還有其他科室問題。
。
復健科有發現脊椎韌帶有受傷痕跡,不過如果微波和鐳射, 反而會加重病情。
請問我這是自律神經受傷或被壓迫了嗎?
不知道如何治療?
我下面是要看哪個科?
脊椎骨科, 還是神經內科, 神經外科?
鄒先生,50~59歲男性,詢問日期:2022/06/18
彙整補充說明
根據您所描述的症狀,您可能面臨多重健康問題,這些問題涉及到脊椎、神經系統以及自律神經的功能。
首先,您提到的腰背痛、胸悶、頭暈等症狀,可能與脊椎的壓迫或損傷有關,尤其是在您進行髂靜脈導管檢查後出現的不適感。
這些症狀可能是由於脊椎的結構性問題或神經受到壓迫所引起的。
1. 脊椎問題:您提到在伸展背部時有“咔”的聲音,這可能是脊椎關節的移位或韌帶的損傷。
脊椎的壓迫可能會導致周圍神經受到影響,進而引發手腳麻木、無力等症狀。
這些情況通常需要透過影像學檢查(如MRI或CT)來進一步評估脊椎的狀況。
2. 自律神經系統:您提到的胸悶、心跳加快、血壓升高等症狀,可能與自律神經系統的功能失調有關。
自律神經系統負責調節心臟、血管及內臟的功能,當身體面臨壓力或疼痛時,可能會引發這些反應。
這種情況下,神經內科或神經外科的評估會是合適的選擇。
3. 治療建議:由於您的症狀涉及到脊椎和神經系統,建議您首先尋求神經外科的專業評估。
神經外科醫師可以針對脊椎的結構性問題進行詳細檢查,並決定是否需要進一步的影像學檢查或其他治療方式。
如果確定有脊椎壓迫或神經受損的情況,可能需要進行手術或其他介入治療。
4. 復健與管理:在確定診斷後,復健科也可以提供相應的物理治療,幫助您恢復功能,減輕疼痛。
物理治療可能包括針對脊椎的運動療法、姿勢訓練及疼痛管理等。
5. 心理健康:由於您提到的睡眠困難和精神恍惚,這可能與長期的疼痛和壓力有關。
建議您在必要時尋求心理健康專業人士的協助,以幫助您應對這些情緒和心理上的挑戰。
總結來說,您應該優先考慮就診神經外科,進行全面的評估與檢查,然後根據醫師的建議進行後續的治療與復健。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療,恢復健康。
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