干安能能吃多久?？
你好..我之前gop300多gpt500多...已經吃干安能3.5個月...目前got正常gpt36標準是35多一而已...我想快差不多正常了..我看網路說干安能最好不要吃超過8個月...因為怕有抗藥性...但我的醫師說我最少得吃1年以上....不知道我真的要一直繼續吃嗎?還是吃8個月就好因為我還年輕我如果有抗藥性我怕將來我無藥醫.....謝謝醫師你的答覆
華，20~29歲男性，詢問日期：2005/02/15
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆：您好B肝的治療不是只看GOT、GPT的數值，還必須看e抗原/抗體的情形，以及是否有測定B肝的病毒量（HBV-DNA）。
治療的目的，除了使肝指數（GOT、GPT）正常，更希望能長期抑制病毒，使其e抗原消失，產生e抗體，血中HBV-DNA測不到，如此方能確保肝臟無繼續發炎，阻斷肝硬化，肝癌的產生，所以吃干安能吃多久沒有定論，有人一年就停，也有人須持續吃
2、3年，但吃愈久（超過9個月以上），即有產生抗藥性病毒之可能。
目前是建議吃到e抗原轉陰，產生抗體再加6個月的治療，否則病毒很容易再活化起來。
如果中間就產生抗藥病毒，使肝機能再度異常，目前有另一種藥干適能可用，但價格較貴。
目前尚沒有一種藥可完全清除B肝，且無抗藥性，尚有待日後發明。
內科陳治平醫師敬覆
回覆日期：2005/02/15
彙整補充說明
您好！針對您對於幹安能（Tenofovir）食用期限的疑問，我想提供一些相關的醫學知識與建議。
首先，幹安能是一種用於治療B型肝炎的抗病毒藥物，主要作用是抑制病毒的複製。
根據目前的臨床指引，治療B型肝炎的目標不僅是降低肝功能指數（如GOT、GPT），更重要的是要達到持續的病毒抑制，並希望能夠使e抗原轉陰，產生e抗體，這樣才能有效降低肝硬化和肝癌的風險。
您提到目前的GOT和GPT指數已經接近正常，這是一個好的跡象，但這並不代表可以立即停藥。
根據專家的建議，幹安能的治療通常需要至少一年，甚至更長的時間，特別是在病毒量仍然存在的情況下。
雖然有些網路資訊提到8個月的使用期限，這主要是基於對抗藥性風險的考量，但實際上，停藥的決定應該根據您的具體病情和醫生的專業建議來做出。
抗藥性是使用抗病毒藥物時的一個重要考量，尤其是在長期治療的情況下。
如果您在使用幹安能的過程中隨意停藥，可能會導致病毒突變，進而產生抗藥性，這將使未來的治療變得更加困難。
因此，建議您在考慮停藥之前，與您的醫生進行深入的討論，了解您的具體病情、病毒量及其他相關指標。
此外，您提到的擔心年輕時期就產生抗藥性，這是非常合理的考量。
年輕患者在治療B型肝炎時，應該更加謹慎，因為未來的治療選擇可能會受到影響。
持續的監測和定期的醫療檢查是非常重要的，這樣可以及早發現任何潛在的問題。
總結來說，建議您繼續遵循醫生的建議，至少在一年內持續使用幹安能，並定期檢查肝功能及病毒量，這樣才能確保治療的有效性和安全性。
如果您對目前的治療方案有疑慮，隨時可以尋求第二意見，與其他肝膽科醫師討論，這樣可以獲得更多的資訊和支持。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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