保肝劑是否能治療B肝？幹安能的使用期限及尋求第二意見的必要性-肝膽腸胃科

保肝劑是治療的藥品嗎？？

請問保肝劑：利肝臨silymarine 150mg(livorin)是不是治療b肝的藥物？
請問干安能吃多久會產生抗藥性？
目前醫師開給我處方籤就是干安能，
請問：我可以再去找其他醫師確認這樣的建議嗎？
謝謝

簡小姐，30~39歲女性，詢問日期：2008/04/09

陳健弘醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：臺大醫院肝膽腸胃科主治醫師

你好！
1.不是，這只是胺基酸的營養劑，只對肝炎的肝細胞有補充營養修復細胞的作用而已，沒有治療B型肝炎的效果。
2.使用干安能超過一年其產生抗藥效的機率約有15％，逐年增加。
3.不反對。

回覆日期：2008/04/09
資料來源：台灣e院 - 保肝劑是治療的藥品嗎？

彙整補充說明

保肝劑通常是用來輔助肝臟健康的藥物，但並不具備治療B型肝炎的效果。
以利肝臨（Silymarine）為例，這是一種從奶薊提取的天然成分，主要用於保護肝細胞，促進肝臟修復，並改善肝功能指數。
然而，對於B型肝炎的治療，這類保肝劑並無法直接抑制或消除病毒，因此不能視為治療B型肝炎的藥物。

至於幹安能（干安能，Lamivudine），這是一種抗病毒藥物，主要用於治療B型肝炎及HIV感染。
根據目前的研究，幹安能可以抑制B型肝炎病毒的複製，並在某些情況下能夠降低肝臟的發炎指數，但並不保證能完全治癒B型肝炎。
使用幹安能的患者在長期服用後，可能會出現抗藥性，這通常發生在使用超過一年後，抗藥性的風險會逐年增加，約在一年後的抗藥性機率約為15%。

如果您目前正在服用幹安能，並且對於治療方案有疑慮，尋求第二意見是非常合理的做法。
醫療決策應該是基於充分的資訊和專業的建議，尤其是在面對慢性疾病如B型肝炎時，了解不同醫師的看法可以幫助您做出更明智的選擇。

在尋求第二意見時，建議您準備好所有相關的醫療記錄，包括檢查報告、目前的用藥情況及任何副作用的經歷，這樣可以幫助新的醫師更好地了解您的病情並提供更具針對性的建議。

此外，對於幹安能的使用期限，醫師通常會根據您的肝功能指數及病毒量來決定是否繼續用藥。
若您的肝指數持續正常，醫師可能會考慮減少或停止用藥，但這需要在專業醫師的指導下進行，因為突然停藥可能會導致病情惡化或復發。

總結來說，保肝劑如利肝臨並不能治療B型肝炎，而幹安能則是針對B型肝炎的抗病毒藥物，使用時需謹慎考量抗藥性問題。
若有任何疑慮，尋求第二意見是非常必要的，這樣可以幫助您獲得更全面的治療方案。
希望您能夠早日康復，並保持與醫療團隊的良好溝通。

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