脛骨骨折後仍一拐一拐？復健與釘子影響伸直原因解析-骨科

復健問題？

醫師你好：我２個多月前脛骨骨折．目前已經能夠走路．但是走起路來還是一拐一拐的．我受傷的那隻腳彎曲已正常（可以自由彎曲．但是伸直還在復健中）．是否是因為不能完全伸直的關係才會一拐一拐的．另一方面是不是因為釘子在骨頭內所以不能完全伸直．現在走路有時還會抽痛．這是正常的嗎．

小愉，20~29歲女性，詢問日期：2005/02/25

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

骨頭斷掉之後約三個月才會復原，在此之前有點拐是正常的現象。
伸直有困難須要復健才會改善，有骨釘在體內沒有影響的。
抽痛隨著時間的延長會減少的。

回覆日期：2005/02/25
資料來源：台灣e院 - 復健問題

彙整補充說明

您好！針對您提到的脛骨骨折後的復健情況，首先要恭喜您已經能夠走路，這是康復過程中的一個重要里程碑。
不過，您提到的「一拐一拐」的情況以及伸直的困難，確實是許多經歷過脛骨骨折的患者常見的問題。

首先，脛骨骨折後，骨頭的癒合通常需要約三個月的時間。
在這段期間，患者的肌肉、關節和神經系統都會受到影響，導致行走時的姿勢不穩定，甚至出現一拐一拐的情況。
這主要是因為受傷的腿部肌肉力量減弱，關節活動度受限，尤其是膝關節的伸直功能。
如果膝蓋無法完全伸直，走路時自然會影響步態，造成不穩定的感覺。

其次，您提到的「釘子」問題，通常在脛骨骨折手術中使用的內固定裝置（如鋼釘或鋼板）是為了穩定骨折部位，促進癒合。
這些裝置本身不會直接影響膝關節的伸直能力，但在手術後的初期，周圍的軟組織（如肌肉、韌帶）可能因為手術而變得僵硬，這也會影響到關節的活動範圍。
因此，雖然釘子本身不會造成伸直困難，但手術後的恢復過程中，周圍組織的狀況確實會影響到功能恢復。

至於您提到的抽痛，這在手術後的康復過程中是相對常見的現象。
這可能與神經的恢復、肌肉的緊張以及關節的活動度有關。
隨著時間的推移，這種疼痛感應該會逐漸減少，但如果疼痛持續或加劇，建議您及時與主治醫師聯繫，尋求專業的評估和建議。

在復健方面，建議您持續進行膝關節的伸展和彎曲運動，這有助於改善關節的活動範圍。
物理治療師可能會指導您進行一些特定的運動，幫助您恢復正常的功能。
此外，熱敷可以幫助放鬆肌肉，減少僵硬感，這是為什麼在熱敷後您會感覺到肌肉較為柔軟的原因。

最後，請記得在復健過程中，耐心是非常重要的。
每個人的恢復速度不同，有些人可能需要更長的時間來達到理想的功能。
持續與您的醫療團隊保持良好的溝通，並遵循他們的建議，這將有助於您更快地恢復正常的行走能力。
希望您早日康復！