如何處理寶寶中性球過低的問題？-內科

中性球過低的寶寶該如何照顧？

醫生好
之前的信件沒有附上參考值此封附上
檢驗項目檢驗值單位參考值
WBC 7.2 1000/CMM M3.9-10.6 F3.5-11
SEGMENT 22.9 % 42-74
LYMPHOCYTE 70.3 % 20-56

憂心的媽媽，30~39歲女性，詢問日期：2005/02/25

趙崇良醫師回覆-內科

醫事人員經歷：慈惠醫院胸腔內科主治醫師

(另一封信內做同樣回覆)
妳的資料後面所附的正常值是成人的資料，不是兒童的(一般報告因限於空間無法附)。而在從新生兒至成人的過程中白血球及其分類的變動很大，出生第一天白血球總數相當高，但嗜中性球(neutrophil, segment)及淋巴球(lymphocyte)的比例和成人一樣。出生一週以後白血球總數一直下降，而嗜中性球的比例也下降，但淋巴球的比例反升高，至六個月大時嗜中性球的比例最低，淋巴球的比例最高。出生六個月以後白血球總數持續下降，但嗜中性球的比例開始回升，淋巴球的比例開始下降。可參見下表白血球、嗜中性球及淋巴球平均值的推移。
出生白血球(平均) 嗜中性球(平均) 淋巴球(平均)
1天 19100 9800 (51.31%) 5800 (30.37%)
1週 12100 4700 (38.84%) 5000 (41.32%)
1月 10800 3300 (30.55%) 6000 (55.55%)
6月 12000 3300 (27.50%) 7300 (60.83%)
1歲 11500 3200 (27.83%) 6300 (54.78%)
2歲 10600 3200 (30.19%) 6300 (59.43%)
4歲 9100 3500 (38.46%) 4500 (49.45%)
8歲 8300 4100 (49.40%) 3300 (39.76%)
12歲 8000 4200 (52.50%) 3000 (37.50%)
18歲 7700 4200 (54.54%) 2700 (35.06%)
21歲 7000 4000 (57.14%) 2200 (31.43%)
而中國兒童參考值的範圍在出生後一週至一年間的幼兒白血球總數介5300至12000間，嗜中性球的比例介於9.4%至30.4%間，淋巴球的比例介於55.6%至82.6%。妳5個月大的寶寶的值在正常範圍內。

回覆日期：2005/02/25
資料來源：台灣e院 - 中性球過低的寶寶該如何照顧

彙整補充說明

寶寶的中性球過低問題，首先需要了解中性球的功能及其在免疫系統中的角色。
中性球（Neutrophils）是白血球的一種，主要負責抵抗細菌感染，並在炎症反應中扮演重要角色。
正常情況下，寶寶的中性球比例會隨著年齡的增長而變化，尤其是在出生後的幾個月內。

根據您提供的檢驗結果，寶寶的白血球總數（WBC）為7.2 x 1000/CMM，這在正常範圍內（3.9-10.6）。
然而，寶寶的中性球比例為22.9%，這低於正常參考值42-74%。
相對地，淋巴球的比例為70.3%，這高於正常範圍（20-56%）。
這種情況可能表明寶寶的免疫系統正在以不同的方式運作。

首先，您需要確認這些檢驗結果是否是針對寶寶的年齡進行的評估。
因為新生兒和嬰兒的白血球及其分類的變化是相當大的，通常在出生後的幾個月內，白血球總數會逐漸下降，而淋巴球的比例會上升。
這是正常的生理現象。

如果寶寶的中性球過低，建議您可以採取以下幾個步驟來處理：
1. 定期檢查：建議定期帶寶寶回診，讓醫生進行血液檢查，以監測中性球的變化情況。
醫生會根據寶寶的年齡、健康狀況及其他檢查結果來評估是否需要進一步的檢查或治療。

2. 注意感染徵兆：由於中性球是抵抗感染的重要細胞，家長應特別注意寶寶是否有發燒、食慾不振、持續哭鬧等感染徵兆。
如果發現異常，應立即就醫。

3. 均衡飲食：如果寶寶已經開始添加輔食，確保其飲食均衡，攝取足夠的營養素，特別是維生素C、鋅等，這些對免疫系統的健康非常重要。

4. 避免感染：在寶寶的生活環境中，應保持清潔，避免讓寶寶接觸到生病的人，並定期進行手部衛生，這樣可以減少感染的風險。

5. 諮詢專科醫生：如果中性球持續偏低，建議諮詢小兒科或血液科專家，進行更深入的檢查，了解是否有其他潛在的健康問題。

總之，寶寶的中性球過低需要密切觀察和定期檢查，並根據醫生的建議進行相應的處理。
保持良好的衛生習慣和均衡的飲食，對於寶寶的健康成長至關重要。
如果有任何疑慮，及時與醫療專業人員溝通，獲取專業的建議和指導。