如何處理糖尿病治療中的藥物副作用?-內科

分享到:

我需要吃藥嗎 ??


我早上飯前血糖140左右, 糖化血色素:7%, 所以醫師說我可以不必吃藥, 只要飲食控制和運動且每三個月定期回診即可, 後來我到另一家醫院, 醫師說:我已經是糖尿病患, 就必須按時每天服藥, 他開 Actos給我, 每次吃藥時, 我都會覺得三多, 原本沒有此症狀, 所以他改藥 Glucomine, 三多是沒有了, 可是一直大便, 且心跳加快, 脈搏100多下, 他說脈搏規律100多下沒關係, 後來改成 Glucobay, 吃此藥時是沒什麼感覺, 一段時間後, 早上飯前血糖變成170左右, 我不確定是藥物或其他原因造成血糖變高, 但是現在不知道該怎麼做 ? 換別家醫院別的醫師 ? 或不要吃藥飲食和運控制 ? 或再回診再改藥 ?



Karen,30~39歲女性,詢問日期:2005/03/01

郭清輝 醫師回覆-內科


目前早上飯前血糖170 mg/dl左右,需要治療,方法包括:飲食控制,運動以及藥物.飲食方面須向營養師諮詢,加深對飲食控制的認識;每天運動一小時,例如走路做家事都可消耗能量.若體重超重則需更積極;藥物方面:因各人對各種藥物反應不一樣,若服藥後有不舒服,可把狀況告訴醫師,醫師會據而處理,若有其他身體狀況(例如血壓高、血脂高),亦應告知讓醫師一併處理.



回覆日期:2005/03/01

彙整補充說明


處理糖尿病治療中的藥物副作用是一個相當重要且複雜的議題,因為每位患者的身體狀況和對藥物的反應都可能有所不同。
根據您提供的情況,您的早上飯前血糖在140 mg/dl左右,糖化血色素為7%,這顯示您目前的血糖控制尚可,但仍需持續關注。

首先,您提到的三種藥物(Actos、Glucomine、Glucobay)各自有不同的作用機制和副作用。
Actos(皮格列酮)可能會導致水腫和體重增加,這可能是您所感受到的“三多”症狀(多尿、多飲、多食)。
而Glucomine(格列美脲)則可能引起低血糖、腸胃不適等,而Glucobay(阿卡波糖)主要是通過減少碳水化合物的吸收來控制血糖,通常副作用較少,但也可能引起腸胃不適,如腹瀉或脹氣。

您提到在服用Glucomine後出現大便頻繁和心跳加快的情況,這可能與藥物的副作用有關。
心跳加快的情況,尤其是脈搏達到100多下,雖然醫師表示這是規律的,但仍需謹慎觀察,因為這可能與藥物的影響或其他健康問題有關。

在這種情況下,建議您採取以下幾個步驟:
1. 回診與醫師溝通:最重要的是與您的主治醫師進行深入的溝通,告訴他您在服用藥物後出現的所有副作用。
醫師可以根據您的具體情況調整藥物或劑量,甚至考慮其他治療方案。

2. 監測血糖:持續監測自己的血糖變化,記錄下每次測量的數據,這樣可以幫助醫師更好地了解您的血糖控制情況,並判斷是否需要調整治療方案。

3. 飲食與運動:即使在服用藥物的情況下,飲食控制和運動仍然是糖尿病管理的重要部分。
建議您諮詢營養師,制定合適的飲食計劃,並保持規律的運動習慣。

4. 考慮第二意見:如果您對目前的治療方案感到不滿意,或是對醫師的建議有疑慮,可以考慮尋求第二意見,找其他醫院或專科醫師進行評估。

5. 了解藥物副作用:了解每種藥物的可能副作用,並在出現不適時及時反應,這樣可以幫助醫師更快地做出調整。

總之,糖尿病的治療是一個需要長期監控和調整的過程。
與醫療團隊保持良好的溝通,並積極參與自己的健康管理,將有助於您更好地控制血糖,減少藥物副作用的影響。
希望您能夠早日找到適合自己的治療方案,保持健康!

類似症狀問題與醫師回覆

在家醫科問題中,如何解決藥物副作用和身體不適??

早上吃的失眠藥跟高血壓 (失眠藥.因為藥一直換來換去.以吃4年左右)拿保膠囊0.5公絲(甲鈷胺明)..吃這顆藥是因為頭部會麻麻剌刺的感覺好像有種血要衝出去的感覺..(醫生開這顆藥給我吃說可以穩定我的神經)生達"癒利舒盼錠 0.2...


陳宗林 醫師回覆-家醫科
根據您所提,最近有點累,左右肋骨下疼痛, 後頸很緊,刺刺的。晚上睡不好,容易導致白天疲累,此部分可請您和開失眠藥物的醫師討論與合作,看如何經由藥物及生活習慣去改善睡眠狀況。至於肋骨及後頸的問題,您不妨到復健科門診評估是否有結構上或姿勢上的問...

在家醫科問題中,如何解決藥物副作用和身體不適?-點我查看詳細內容


糖尿病治療:尋找最佳胰島素選擇及可能的副作用?

李醫師您好1我問過醫師我目前使用諾和密斯30胰島素醫師說最好的沒有更純的藥了李醫師有知道更好的藥嗎2使用胰島素會有什麼後遺症嗎如造成器官衰竭.....


李志曜 醫師回覆-內科
陳先生:您好! 有關您對胰島素使用的疑慮,建議您當面與主治醫師請教討論比較適宜.祝您健康!

糖尿病治療:尋找最佳胰島素選擇及可能的副作用-點我查看詳細內容


精神科藥物副作用:體重增加與糖尿病風險??

醫師你好 :(1)我服用藥物已6個月,體重已 增7.8公斤,請問繼續服藥(因藥不可斷)會不會體重繼續增加爾後變成糖尿病?(2)可治律及好度的副作用,低劑量安全嗎?


陳廣鵬 醫師回覆-精神科
親愛的病友您好:您的問題回答如下:1.有可能,但相信您的主治醫師可為您追蹤並改善此問題;2.這問題您應該可以從過去的問題中獲得解答,麻煩您查查看.祝 健康快樂

精神科藥物副作用:體重增加與糖尿病風險?-點我查看詳細內容


糖尿病患者服用事後避孕藥後出現副作用該如何處理??

醫師您好,我是糖尿病患者,大概在兩個禮拜前服用了事後避孕藥,最近常常會有想吐的感覺,精神上也特別疲倦,最近還有出現心悸,血糖也偏高。請問這些症狀會隨時間減緩嗎?那還需要注意什麼事情,或有什麼方法可以改善這些症狀,謝謝醫生!


柯泰源 醫師回覆-內科
事後避孕藥噁心疲倦的副作用但通常不會持續到兩週 仿單也沒提到會影響血糖 這方面婦產科醫師用藥經驗比較多建議與婦產科醫生討論 另外血糖太高造成酮酸血症也有可能會想吐疲倦 建議回新陳代謝代謝科評估

糖尿病患者服用事後避孕藥後出現副作用該如何處理?-點我查看詳細內容


眩暈用藥的副作用及糖尿病患者用藥注意事項?

本人因頭暈一個多月至醫院看診神經內科...做了檢查都正常.醫師開了..Diphenidol 25mg/tab 1顆早晚服用,Melitracen 10mg 1顆早晚服用,醫師開了一個月用藥,此兩種用藥吃久了,會有副作用嗎?因本身有糖尿病,此...


黃聖剛 醫師回覆-藥物
阿美您好首先向您解釋這兩種藥物:經查詢衛生署網站Diphenidol適應症為因內耳障礙引起之眩暈(包括腦血管障礙及頭頸部外傷後遺症之眩暈)美尼攸氏症候群。Melitracen適應症為抗憂鬱劑。目前請依醫師醫囑服用,只要留意服藥後是否有不舒服...

眩暈用藥的副作用及糖尿病患者用藥注意事項-點我查看詳細內容


相關常見問題