糖尿病治療中斷是否會對病情產生影響？-內科

糖尿病的再次檢驗？

張醫師您好，

我想請問關於糖尿病的問題。

爸爸前兩個月在一般診所抽血檢驗，醫生告知有糖尿病，(抽血報告是寫飯前200)

隨即開始打針吃藥，

頭一個月爸爸自己驗血糖發現忽高忽低，飯前大約在100~130左右，

告知醫生之後，醫生加重藥量及打針的劑量(由10增為12)，

所以第二個月自己驗血糖，飯前的數值降為70~100左右。

現在的困擾在於，爸爸覺得當初去診所是臨時被抽血，沒有忌口，

被醫生告知有糖尿病，爸爸十分錯愕，也不太願意相信。

現在第三個月，爸爸不想再吃藥打針，

想要過一陣子去彰基重新抽血檢驗。

我想請教醫生，

如果停止吃藥打針一個月，對於糖尿病的病情發展會不會有嚴重的影響呢？

基本上家人並不排斥爸爸再次去彰基檢驗，家人也知道應該是有糖尿病，否則怎麼自己在家驗血糖會數據這麼高？

但是只有這樣子爸爸才會相信也才會心甘情願吃藥，

只是很擔心停一個月的打針吃藥會造成病情急速惡化。

謝謝醫生。

小P，30~39歲女性，詢問日期：2013/07/31

張國基醫師回覆-內科

醫事人員經歷：嘉義長庚醫院胃腸肝膽科主治醫師

1.有糖尿病的病人若隨便停藥易有高血糖的併發症，嚴重可以導致高血
糖高滲透壓狀態，請勿任意停藥或加藥。
2.現在都可以驗HbA1c(糖化血色素)，可看出最近三個月的平均血糖，大
於6.5就是糖尿病，算是很客觀的檢查。

回覆日期：2013/07/31
資料來源：台灣e院 - 糖尿病的再次檢驗

彙整補充說明

糖尿病是一種慢性疾病，若不加以控制，可能會導致多種併發症，包括心血管疾病、腎臟病、視網膜病變及周邊神經病變等。
您提到的情況中，您的父親在被診斷為糖尿病後開始接受治療，並且在醫生的指導下調整了藥物劑量，這是非常重要的步驟。
若他現在考慮停止用藥，這將對他的病情產生顯著影響。

首先，糖尿病患者若隨意中斷治療，特別是停止使用降糖藥物或胰島素，將會導致血糖水平的急劇上升。
根據您的描述，您的父親在治療後的血糖控制有所改善，飯前血糖已降至70-100的範圍，這顯示出藥物對他的血糖控制是有效的。
如果他停止用藥，血糖可能會再次飆升，甚至可能超過200，這樣的高血糖狀態不僅會讓他感到不適，還可能引發糖尿病的急性併發症，如糖尿病酮症酸中毒或高滲透壓高血糖狀態，這些情況都可能危及生命。

其次，糖尿病的控制不僅僅依賴於藥物，還需要結合飲食控制和運動。
您提到的父親對於糖尿病的認知和接受度是影響他治療的重要因素。
若他能夠理解糖尿病的嚴重性及其潛在併發症，或許會更願意遵循醫生的建議。
建議您可以與他進行深入的溝通，讓他了解糖尿病的影響及持續治療的重要性。

至於重新檢驗的問題，HbA1c（糖化血色素）是一項非常重要的指標，可以反映過去三個月的平均血糖水平。
若您的父親能夠接受這項檢查，將有助於他更清楚地了解自己的病情，並可能促使他更願意接受治療。

最後，若他仍然堅持不想用藥，建議至少要定期監測血糖，並在必要時尋求醫療專業的意見。
糖尿病是一個需要長期管理的疾病，只有透過持續的治療和生活方式的調整，才能有效控制病情，減少併發症的風險。
希望您的父親能夠重視這一點，並在家人的支持下，積極面對糖尿病的治療。