右側上腹部及腰間疼痛的病因與治療方式-內科

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右側上腹部及腰間疼痛?


您好我曾有脂肪肝病史,右腹部時輕時重不同程度的疼動,位居右邊肋骨週邊,有時會延伸至後被腰間,嚴重時會造成右下肢疼痛及酸麻,請問是該找哪科醫師看診謝謝


111,30~39歲男性,詢問日期:2005/03/15

陳景文 醫師回覆-內科


您好~可能病因:1.脂肪肝絶大部份沒有症狀,有非常少部份人可能在上腹,肋下稍感不適2.右腎問題:如輸尿管或腎結石,腫瘤,發炎,腎積水等3.肝的問題:如酒精肝,肝癌,急性肝炎4.膽囊結石,肝內膽管,總膽管結石5.十二指腸或胃的問題:潰瘍或發炎6.右胸腔內的問題:如肺,肋膜腔出現病變7.帶狀疱疹(生皮蛇)8.神經,筋肉痛請到內科門診進一步檢查,謝謝!!

回覆日期:2005/03/15

彙整補充說明


您好!根據您描述的症狀,右側上腹部及腰間的疼痛可能有多種潛在的病因,特別是您有脂肪肝的病史,這可能與您的症狀有關。
以下是一些可能的病因及建議的就醫科別:
1. 肝臟問題:由於您有脂肪肝的病史,肝臟的問題可能是疼痛的來源。
脂肪肝可能導致肝臟腫大,進而引起右上腹部的不適。
此外,肝炎、肝硬化或肝癌等病變也可能引起類似的症狀。
建議您可以先就診於內科或肝膽科,進行肝功能檢查及影像學檢查(如超音波或CT掃描)。

2. 膽囊問題:如膽結石或膽囊炎等,這些情況也可能引起右上腹部的疼痛,並可能放射至背部或右肩。
這類問題通常需要進一步的超音波檢查來確認。

3. 腎臟問題:右側腎臟的問題,如腎結石或腎盂腎炎,也可能引起腰部及腹部的疼痛。
這種情況下,泌尿科醫師會是合適的選擇。

4. 消化系統問題:如胃潰瘍、十二指腸潰瘍或腸道的其他問題,也可能引起右側腹部的疼痛。
這方面可以考慮就診於消化內科。

5. 神經或肌肉問題:有時候,肌肉拉傷或神經痛(如坐骨神經痛)也可能導致類似的疼痛。
這種情況下,復健科或疼痛科可能會提供幫助。

6. 其他因素:如帶狀疱疹(生皮蛇)等皮膚病變,或是婦科問題(如卵巢囊腫)也可能引起右側的疼痛。

由於您的症狀有時會延伸至右下肢並伴隨酸麻感,這可能提示神經受壓或其他相關問題。
建議您儘快就醫,並告知醫師您的病史及目前的症狀,以便進行詳細的檢查和診斷。
醫師可能會建議您進行血液檢查、影像學檢查(如超音波、CT或MRI)以及其他必要的檢查,以確定病因並制定相應的治療計劃。

在治療方面,根據診斷結果,可能會包括藥物治療(如止痛藥、抗炎藥、抗生素等)、生活方式的調整(如飲食控制、運動等),或在某些情況下需要手術治療。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療!保重!

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