胃食道逆流治療：長期服用藥物需要注意什麼？-肝膽腸胃科

服用藥物問題？

陳醫師您好:
敝人目前因為”胃食道逆流”(飯後約1~2小時會產生胃酸逆流),目前服用下列藥物:
(1)Domperidone(促進腸胃蠕動)
(2) Famodine(Gaster):抑制胃酸分泌.
(3) MGO(制酸,軟便)
上述藥物為三餐飯前一次,已經服用6個月.
由於在”胃食道逆流”之前,有腸胃機能障礙(醫生判斷為自律神經失調),目前尚同時服用下列藥物:
(1)Foan 10mg(Oxazepam)
(2)Homagyl 50mg
上述藥為早晚飯前各一次(一天二次)
請問陳醫師:
(1)長期服用上述”胃食道逆流”是否要注意何種副作用(如高血鎂症)?
(2)朋友有胃酸過多,腸胃不好的症狀,服用”CABAGIN-U”(日本興和藥廠),他建議我服用,不知和上述藥物是否可以一起服用?敬請陳醫師給我建議.
順安

Akira Chin，40~49歲男性，詢問日期：2005/03/16

陳治平醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：陳治平肝膽胃腸專科診所院長肝膽腸胃科主治醫師

回覆：

您好

(1) Mgo的服用，在腎功能正常者，是不會造成高血鎂症。

(2) Cabagin-u（但此成份，非臨床上常規使用，且療效是否有定論，尚有爭議）或可作為輔助治療，但就腸胃科的訓練及學會等教育，並未將此類藥物視為潰瘍或胃酸治療藥物。
內科陳治平醫師敬覆

回覆日期：2005/03/16
資料來源：台灣e院 - 服用藥物問題

彙整補充說明

胃食道逆流（GERD）是一種常見的消化系統疾病，主要是因為胃酸逆流到食道，造成不適症狀，如胸口灼熱感、喉嚨不適等。
治療這種疾病通常需要長期的管理，尤其是當症狀持續或復發時。
根據您的描述，您目前正在服用多種藥物來控制胃食道逆流的症狀，包括促進腸胃蠕動的Domperidone、抑制胃酸分泌的Famodine（Gaster）以及制酸劑MGO。

長期服用藥物的注意事項
1. 副作用監測：
- Domperidone：可能會引起心臟方面的副作用，如心律不整，尤其是在高劑量或長期使用的情況下。
需要定期監測心電圖。

- Famodine（Gaster）：長期使用可能會影響維生素B12的吸收，導致缺乏，並可能增加胃癌的風險。

- MGO：雖然在腎功能正常的情況下不太可能引起高血鎂症，但仍需定期檢查腎功能，特別是長期使用時。

2. 藥物相互作用：
- 在服用多種藥物時，需注意藥物之間的相互作用。
例如，Oxazepam（Foan）是一種抗焦慮藥物，與其他藥物同時使用時可能會增加副作用的風險，如嗜睡或頭暈。

3. 生活方式改變：
- 除了藥物治療，生活方式的調整也是非常重要的。
建議避免油膩食物、辛辣食物、巧克力、咖啡因和酒精等，並且在餐後避免立即躺下，最好在餐後至少三小時再就寢。

4. 定期回診：
- 定期回診以評估治療效果和調整藥物是非常重要的。
如果症狀持續或加重，醫生可能會考慮進一步的檢查或改變治療方案。

關於CABAGIN-U的使用
CABAGIN-U是一種非處方藥，主要用於緩解胃酸過多的症狀。
雖然它可能對某些患者有幫助，但由於您已經在服用其他藥物，建議在使用CABAGIN-U之前，先諮詢您的主治醫師。
醫生會根據您的具體情況來判斷是否適合同時使用這些藥物，並評估可能的相互作用。

總結
長期服用胃食道逆流的藥物需要謹慎，定期監測副作用和藥物相互作用是必要的。
除了藥物治療，生活方式的調整也能有效減少症狀的發生。
若有任何不適或疑慮，應及時與醫生溝通，尋求專業的建議和調整治療方案。
希望您能早日改善症狀，恢復健康！