右側下巴關節疼痛原因及治療方法-骨科

下巴關節問題？

我的右邊下巴關節在痛(就是嘴巴張開跟閉起來的關節在右耳旁邊)
但是我又沒受傷也沒撞到...是為什麼會痛呢?
吃東西的時候咬都不會痛~但有時嘴巴張大一點的時候有時都會卡住一樣張不開~
要是拼命的想張開就更痛.有時那裡的關節大力點動到都有撕裂聲.之前有去過彰化秀傳醫院看過牙科但是醫生弄了個咬合板給我使用~我用了幾天就不見了~也沒有再去看了.請問這是我牙齒咬合不正的關係嗎?我總覺得那是骨頭的問題..困擾已久!希望醫生給我一個最專業的建議..謝謝你~感激不盡

小葵，20~29歲男性，詢問日期：2005/03/18

楊正帆醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：國立陽明交通大學附設醫院骨科主治醫師

親愛的小葵

這是顎面關節的問題
一般顎面關節疼痛和咬合有密切關係
所以你的治療方式還必須包括咬合方式的矯正
以及觀看是否需要作齒部治療
這部分,其實口腔顎面外科會比較專門
建議你不妨參考參考

回覆日期：2005/03/18
資料來源：台灣e院 - 下巴關節問題

彙整補充說明

根據您描述的症狀，右側下巴關節的疼痛可能與顳顎關節（TMJ）紊亂有關。
顳顎關節是連接下顎骨與顱骨的關節，位於耳朵前方，負責下顎的運動，包括開口、閉口及咀嚼等功能。
您提到的疼痛、張口困難及關節發出撕裂聲，都是顳顎關節問題的常見表現。

顳顎關節疼痛的原因可能有多種，包括但不限於：
1. 咬合不正：如果牙齒的咬合不正，可能會導致顳顎關節的負擔增加，進而引發疼痛。
這種情況下，牙醫可能會建議使用咬合板來調整咬合，減少關節的壓力。

2. 肌肉緊張：壓力、焦慮或不良的生活習慣（如夜間磨牙）可能導致咀嚼肌肉緊繃，進而影響顳顎關節的功能。

3. 關節內部結構問題：如關節盤的位移或退化，這可能會導致關節運動不順暢，並伴隨疼痛和聲音。

4. 外部因素：雖然您提到沒有受傷或撞擊，但有時候微小的運動或姿勢不當也可能導致關節的負擔增加。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 就醫檢查：建議您再次就醫，最好是掛口腔外科或顳顎關節專科，進行詳細的檢查，包括影像學檢查（如X光或CT掃描），以確定關節的具體狀況。

2. 使用咬合板：如果您之前使用的咬合板效果不佳，建議再次諮詢牙醫，製作一個合適的咬合板，並持續使用，以減少關節的負擔。

3. 物理治療：物理治療可以幫助放鬆緊繃的肌肉，改善關節的活動範圍，減少疼痛。

4. 生活習慣調整：避免過度張口、咀嚼硬物，並學習放鬆技巧，減少壓力，這些都有助於減輕症狀。

5. 藥物治療：在醫生的指導下，使用消炎止痛藥或肌肉鬆弛劑來緩解疼痛和肌肉緊張。

顳顎關節的問題通常需要時間來改善，持續的醫療跟進和自我管理是非常重要的。
希望這些建議能幫助您緩解疼痛，恢復正常的生活。
若有任何疑問，請隨時諮詢專業醫療人員。