蠶豆症患者可以服用維生素C嗎？有哪些需要注意的食物和藥物？-藥物

請問蠶豆症？

藥師您好.請問蠶豆症患者是否完全不可以服用維他命c.如果服了會發生什麼事嗎?那蠶豆症患者日常的維他命c光是飲食中攝取會夠嗎?另外請問蠶豆症患者有什麼藥物或食物不可以吃?謝謝

ling，20~29歲女性，詢問日期：2005/04/16

張晉騰醫師回覆-藥物

您好，回覆您的問題：「葡萄糖六磷酸鹽脫氫酵素缺乏症」(G6PD deficiency)又稱為蠶豆症，是一種先天性的疾病。
這些病人的紅血球裏，缺乏一種酵素，葡萄糖六磷酸鹽脫氫酵素，當身體接觸到某些化學藥品時，紅血球很容易發生溶血反應。
日常生活應注意：(1)不隨意服藥，所有藥物均需經由醫師處方，藥物會引起溶血症狀的品項列於後(2)避免吃蠶豆(3)衣櫥及廁所不可以放樟腦丸(4)不要使用龍膽紫(5)發現急性的溶血症狀應儘速就醫維他命C在文獻上指出為高劑量的維他命C是應避免的不可服用的藥物包括：
一、抗瘧疾藥物，例如 primaquine，pamaquine，pentaquine，plasmoquine，chloroquine。

二、抗感染藥物，例如 sulfanilamide，sulfapyridine，sulfadimidine， Glucosulfone sodium, nitrofurazone, dapsone, sulfoxone, sulfisoxazole，sulfacetamide、salicylazosulfapyridine，sulfamethoxypyridazine。

三、解熱止痛劑，例如 aspirin，acetanilide，phenacetin，antipyrine，aminopyrine，p-aminosalicylic acid。

四、驅蟲劑，例如B-Naphthol，Stibophen，Niridazole
四、某些抗感染或消毒劑，例如 nitrofurantoin，furazolidone，furaltadone。

五、其他化學品，例如荼（naphthalene），龍膽紫，甲基藍（methylene blue），phenylhydrazine，acetylphenylhydrazine，probenecid（降尿酸劑），sulfoxonoe，vitamin K，Dimercaprol，choramphenicol等。

回覆日期：2005/04/16

彙整補充說明

蠶豆症（G6PD deficiency）是一種由於缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G6PD）所引起的遺傳性疾病，主要影響紅血球的穩定性，當患者接觸到某些藥物、食物或化學物質時，可能會引發急性溶血反應。
因此，對於蠶豆症患者來說，日常生活中需要特別注意飲食和用藥。

首先，關於維生素C的攝取，文獻指出，蠶豆症患者在低劑量的維生素C（如每日攝取量不超過200毫克）下通常是安全的。
高劑量的維生素C（一般指每日超過2000毫克）則應避免，因為可能會增加溶血的風險。
至於維生素C的來源，患者可以通過均衡的飲食來獲取足夠的維生素C，像是新鮮水果（如橙子、草莓、奇異果）和蔬菜（如青椒、花椰菜）等，這些食物不僅能提供維生素C，還能提供其他重要的營養素。

在飲食方面，蠶豆症患者應避免食用蠶豆及其製品，因為這些食物會引發溶血反應。
此外，患者還應避免接觸樟腦丸、龍膽紫、甲基藍等化學物質，這些物質也會對紅血球造成損害。
藥物方面，患者應特別注意以下幾類藥物：抗瘧疾藥物（如primaquine）、磺胺類抗生素（如sulfamethoxazole）、阿斯匹靈類解熱鎮痛劑（如aspirin）等，這些藥物都可能引起溶血反應。

此外，蠶豆症患者在日常生活中應該隨身攜帶一張備忘卡，提醒自己和周圍的人注意這些禁忌，以避免意外接觸到危險物質。
定期的健康檢查也是必要的，雖然目前沒有特定的藥物可以治療蠶豆症，但透過健康的生活方式和定期檢查，可以有效監控自身的健康狀況。

總結來說，蠶豆症患者在維生素C的攝取上應以低劑量為主，並透過飲食獲取足夠的營養。
日常生活中要特別注意避免蠶豆及其製品、樟腦、某些藥物等，以降低溶血的風險。
若有任何疑慮，建議諮詢專業醫療人員以獲得個別化的建議。