蠶豆症患者可以服用維生素C嗎？有哪些需要注意的食物和藥物？-藥物

請問蠶豆症？

藥師您好.請問蠶豆症患者是否完全不可以服用維他命c.如果服了會發生什麼事嗎?那蠶豆症患者日常的維他命c光是飲食中攝取會夠嗎?
另外請問蠶豆症患者有什麼藥物或食物不可以吃?謝謝

ling，20~29歲女性，詢問日期：2005/04/16

張晉騰醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：新竹馬偕紀念醫院藥劑部藥師

您好，回覆您的問題：
「葡萄糖六磷酸鹽脫氫酵素缺乏症」(G6PD deficiency)又稱為蠶豆症，是一種先天性的疾病。這些病人的紅血球裏，缺乏一種酵素，葡萄糖六磷酸鹽脫氫酵素，當身體接觸到某些化學藥品時，紅血球很容易發生溶血反應。
日常生活應注意：
(1)不隨意服藥，所有藥物均需經由醫師處方，藥物會引起溶血症狀的品項列於後
(2)避免吃蠶豆
(3)衣櫥及廁所不可以放樟腦丸
(4)不要使用龍膽紫
(5)發現急性的溶血症狀應儘速就醫

維他命C在文獻上指出為高劑量的維他命C是應避免的

不可服用的藥物包括：
一、抗瘧疾藥物，例如 primaquine，pamaquine，pentaquine，plasmoquine，chloroquine。
二、抗感染藥物，例如 sulfanilamide，sulfapyridine，sulfadimidine， Glucosulfone sodium, nitrofurazone, dapsone, sulfoxone, sulfisoxazole，sulfacetamide、salicylazosulfapyridine，sulfamethoxypyridazine。
三、解熱止痛劑，例如 aspirin，acetanilide，phenacetin，antipyrine，aminopyrine，p-aminosalicylic acid。
四、驅蟲劑，例如B-Naphthol，Stibophen，Niridazole
四、某些抗感染或消毒劑，例如 nitrofurantoin，furazolidone，furaltadone。
五、其他化學品，例如荼（naphthalene），龍膽紫，甲基藍（methylene blue），phenylhydrazine，acetylphenylhydrazine，probenecid（降尿酸劑），sulfoxonoe，vitamin K，Dimercaprol，choramphenicol等。

回覆日期：2005/04/16
資料來源：台灣e院 - 請問蠶豆症

彙整補充說明

蠶豆症（G6PD缺乏症）是一種遺傳性疾病，主要影響紅血球的穩定性。
這種疾病的患者在接觸某些藥物、食物或化學物質時，可能會引發急性溶血反應，導致紅血球破壞，進而引發貧血等症狀。
因此，對於蠶豆症患者來說，了解哪些食物和藥物是安全的，並且如何適當補充維生素C，是非常重要的。

首先，關於維生素C的攝取，根據目前的醫學文獻，蠶豆症患者可以在低劑量下安全地攝取維生素C。
一般來說，日常飲食中攝取的維生素C通常是安全的，因為這些來源的劑量相對較低。
然而，應避免高劑量的維生素C攝取，特別是超過2000毫克（2克）的劑量，因為這樣的高劑量可能會引發溶血反應。
維生素C的發泡錠（如180毫克）在正常情況下不會被視為過量，但仍建議在使用前諮詢醫師或藥師的意見。

在日常飲食中，蠶豆症患者應該注意以下幾種食物和藥物的攝取：
1. 食物：
- 蠶豆及其製品：這是最重要的禁忌食物，因為蠶豆會引發溶血反應。

- 某些香料和植物：如薄荷、樟腦等，這些也應避免。

- 其他潛在危險的食物：雖然大多數水果和蔬菜對蠶豆症患者是安全的，但仍需注意某些特定的草藥和香料。

2. 藥物：
- 抗瘧疾藥物：如primaquine、chloroquine等。

- 磺胺類藥物：如sulfamethoxazole等。

- 阿斯匹靈及其他解熱鎮痛劑：如acetaminophen等。

- 某些抗生素和消毒劑：如nitrofurantoin等。

- 化學物質：如樟腦、甲基藍等。

蠶豆症患者在日常生活中應該隨身攜帶一張備忘卡，提醒自己和他人注意這些禁忌，並在就醫時告知醫護人員自己的病史，以避免不必要的風險。

此外，雖然蠶豆症目前無法治癒，但患者可以透過均衡的飲食來增強自身的抵抗力。
建議攝取足夠的蛋白質、維生素和礦物質，保持良好的生活習慣，並定期進行健康檢查，以監測自身的健康狀況。

總之，蠶豆症患者在維生素C的攝取上應謹慎，避免高劑量的補充，並且在飲食和用藥上要特別注意，確保自身的健康安全。
如有任何疑慮，建議諮詢專業的醫療人員。