血便背痛：是內痔還是內部器官問題？-肝膽腸胃科

請問血便？

醫師您好，近三年來，我平均約二個月會有一次血便的情況，在要上出血便前背部腎臟位置會有種酸痛腫脹飽滿的感覺，血便時間不長約兩天，不藥而癒，請問是內痣還是內部器官的問題，煩請醫師撥冗回覆，謝謝

angus，20~29歲男性，詢問日期：2005/04/17

袁宏道醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：陳治平肝膽胃腸專科診所肝膽腸胃科主治醫師

回覆：

您好

會引起血便表腸胃道出血，若人沒有頭暈、休克的現象，表示出血從大腸或肛門來的。一般大腸出血會解出暗紅色或鮮紅色大便，可能原因有發炎、腫瘤、血管異常…等。肛門出血則應是黃色大便上面有鮮血，擦屁股時衛生紙上有鮮血，常見是痔瘡及大便硬引起黏膜裂傷。不知病友的血便是那一種？要確定診斷，一般要做直腸鏡或大腸鏡才有辦法，可至腸胃科或大腸直腸外科就診。
內科袁宏道醫師敬覆

回覆日期：2005/04/17
資料來源：台灣e院 - 請問血便

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在過去三年中每兩個月會出現一次血便，並伴隨背部腎臟位置的酸痛感。
這樣的情況確實需要仔細評估，以確定是內痔還是其他內部器官的問題。

首先，血便的原因可以有很多，最常見的包括痔瘡、腸道炎症、腫瘤、息肉、或是其他消化系統的疾病。
根據您提到的症狀，血便的顏色和性質也很重要。
若血便是鮮紅色，通常表示出血來自於下消化道，如直腸或肛門，這可能與內痔或肛裂有關。
內痔通常不會伴隨疼痛，但可能會有出血的情況，尤其是在排便時。

另一方面，您提到的背部腎臟位置的酸痛感，可能與腎臟或其他內部器官的問題有關。
腎臟的問題，如腎結石或腎盂腎炎，可能會引起背部疼痛，並且有時候也可能伴隨血尿，但這通常不會直接導致血便。
若您有腎臟方面的問題，建議進一步檢查腎臟功能及影像學檢查。

由於您提到的血便情況是間歇性的，且每次持續時間不長，這可能是由於某些可逆的因素引起的，例如飲食習慣、便秘或是壓力等。
長期的便秘可能導致大便硬化，進而引起肛門周圍的黏膜損傷，造成出血。

考慮到您的症狀，建議您儘快就醫，尋求腸胃科或大腸直腸科的專業評估。
醫生可能會建議進行直腸鏡或大腸鏡檢查，以便更清楚地了解腸道的狀況，並排除其他潛在的問題。
此外，若有必要，醫生也可能會進行腎臟的相關檢查，以確保腎臟健康。

在此同時，您可以注意飲食，增加纖維攝取，保持良好的排便習慣，避免久坐，並適度運動，這些都有助於改善腸道健康，減少便秘的情況。

總之，血便和背痛的症狀不容忽視，建議您儘快就醫檢查，以便得到正確的診斷和治療。
希望您早日康復！