詢問不明病痛?
您好:想詢問一下不明病痛煩請告知.謝謝病患:父親.男.68歲是糖尿病患者15年血糖都有在控制約130.飯後會較高約200病因:前一陣子因雙腿無力入院.醫生說是血鉀過低102.經住院後打鹽水已回升至127後出院.最近雙腿由屁股到膝蓋几肉痛約1星期且不耐走煩請解惑小周
小周,30~39歲男性,詢問日期:2005/05/05
石光中 醫師回覆-內科
你父親不應是血鉀過低102,經住院後打鹽水已回升至127,應是血鈉才對,低血鉀會造成雙腿無力,但低血鈉除會造成雙腿無力外,尚會造成低血壓,甚而危及生命,造成低血鈉的原因很多,在此不多贅述,建議你至新陳代謝科專科醫師處求診,方不至延誤病情
回覆日期:2005/05/05
彙整補充說明
您好,小周:
針對您父親的情況,首先要了解低血鉀(血鉀過低)確實可能引發肌肉無力和疼痛的症狀。
低血鉀的正常範圍一般在3.5到5.0毫摩爾每升(mmol/L),您提到的102應該是血鈉的數值,因為血鉀不會降到如此低的數字。
低血鉀會導致肌肉無力、痙攣、心律不整等問題,而低血鈉則可能引起頭痛、噁心、混亂等症狀,甚至危及生命。
您父親的糖尿病病史也可能影響他的電解質平衡,糖尿病患者在某些情況下可能會因為腎功能受損或使用某些藥物(如利尿劑)而導致電解質失衡。
這些因素都可能是造成他腿部疼痛和無力的原因之一。
最近腿部由屁股到膝蓋的疼痛及無法耐走的情況,可能與以下幾個因素有關:
1. 電解質失衡:如前所述,低血鉀會導致肌肉無力和疼痛,建議持續監測血鉀水平,並在醫師指導下進行補充。
2. 糖尿病併發症:糖尿病患者可能會出現周邊神經病變,這會導致腿部無力和疼痛。
建議檢查是否有糖尿病神經病變的情況。
3. 血液循環問題:如血管狹窄或血栓等情況,可能會影響腿部的血液供應,導致疼痛和無力。
4. 肌肉或關節問題:如肌肉病變、關節炎等,這些也可能導致腿部疼痛和無力。
建議您帶父親去看內科或新陳代謝科的專科醫師,進一步檢查他的電解質水平、腎功能、血糖控制情況及其他可能的病因。
醫師可能會建議進行血液檢查、影像學檢查(如超音波或MRI)等,以便更清楚了解病因。
在此期間,您父親可以適當補充鉀離子,食物方面可以多吃富含鉀的食物,如香蕉、橙子、菠菜等,但這些都應在醫師的指導下進行,以免過量。
最後,請注意觀察他是否有其他伴隨症狀,如心悸、呼吸困難等,若有出現,應立即就醫。
希望您的父親能早日康復,祝您們健康平安!
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