新生兒使用Aspirin退燒是否安全?-藥物

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新生兒使用apsirin安全?


侯藥師您好:小女未滿月前即帶去a診所看診,醫師診斷為感冒發燒,開出藥單Nicainamide及aspirin。
此為一日四次用藥,另有一紅包成份未明。
本人搜尋過貴站過往咨詢提到aspirin不建議做為小兒退燒藥,甚為擔心。
想請問藥師,新生兒這樣頻繁使用此藥妥當嗎?真有其必要每一包藥都用到此藥?用藥後糞便會出現黃色透明黏液是否表示已傷害到腸胃?此藥物已使用8天,家人還是覺得她摸起來熱熱的,再度求診,也再次使用一樣的藥物a醫師認為小兒37度也算發燒,皆在哭鬧時量出腋溫38度(不知是否有加過0.5度),此發燒標準與本人生產醫院標準不同(37.5也算正常),我該如何選擇?懇請解答 謝謝



琳,20~29歲女性,詢問日期:2005/05/13

侯芳敏 醫師回覆-藥物


您好:1,發燒的定義* 肛溫(耳溫)超過38℃或腋膃超過37℃* 腋溫最低, 肛溫最高. 腋溫比肛溫(耳溫)低1℃, 腋溫比口溫腋溫低0.5℃* 千萬不要只用手去感覺小孩有否發燒2. 發燒的原因及注射事項* 發燒是身體有潛在感染或發炎而引起的一種臨床症狀* 其原因可輕可重, 有些亦會危及生命, 須針對原因去治療,發燒才可能完全褪去* 故發燒時一定要注意相關症狀(如:流鼻水、拉肚子、吐...),以便找出病因治療注意事項: 是否精神活動力減低,發燒時間過長(超過2-3天), 高燒不退(> 40℃)或一 天多次發燒,有新症狀出現或其他無法處理的問題,有上述情形, 應儘速回醫院急診或 門診處理.3 退燒的處理原則1非葯物的處理方式保持室內空氣流通, 調節室溫。
* 多補充水份, 好好休息, 勿過度活動。
* 超過38℃肛溫(耳溫), 睡水枕(小於三個月)或冰枕.* 超過39.5℃肛溫(耳溫),可洗溫水澡2給予藥物治療一般都是用Acetaminophen來退燒‧aspirin對於小孩子使用要較小心‧俗稱的「阿斯匹靈」,有止痛和解熱的作用。
另外也能抑制破壞組織之溶菌脢的釋出,減低微血管的通透性,故也具消炎作用。
治療項目:1.因感冒引起的頭痛發燒、肌肉痛、關節痛以及各種疼痛等。
2.可預防心臟病及腦中風之發生。
用法用量:儘量不要空腹服用,吃些食物或喝杯牛乳再服用。
一般病情每次1粒,每日3次。
較嚴重病情每隔4小時1粒副作用:常見的為胃腸不舒服、輕微的噁心和嘔吐。
如果您很擔心您可以請問醫師為什麼您要用aspirin來退燒,我想他應該不是用來退燒用‧因為這個藥品有很多種用途的‧如此解釋您可以嗎?
感謝您的問題祝您平安快樂‧



回覆日期:2005/05/13

彙整補充說明


新生兒使用阿斯匹林(Aspirin)退燒並不安全,這是因為阿斯匹林在小兒尤其是新生兒中可能引發雷耶氏症(Reye's syndrome),這是一種罕見但嚴重的疾病,會導致肝臟和腦部的損傷。
根據醫學指導,阿斯匹林不應用於18歲以下的兒童,特別是在有病毒感染的情況下,如流感或水痘。

在您的情況中,醫師開立的藥物中包含阿斯匹林,這可能是基於對病情的評估,但您提到的擔憂是非常合理的。
對於新生兒來說,使用阿斯匹林的頻率和劑量都需要非常謹慎,因為他們的身體尚未完全發育,對藥物的反應也可能與成人不同。
建議您與醫師再次溝通,詢問為何選擇阿斯匹林作為退燒藥,並表達您對其安全性的擔憂。

關於糞便出現黃色透明黏液的情況,這可能是腸胃不適的表現,尤其是在使用某些藥物後。
阿斯匹林可能會引起胃腸道不適,如噁心、嘔吐或腹痛,這些都是常見的副作用。
如果糞便的變化伴隨著其他症狀,如持續哭鬧、食慾不振或發燒不退,建議立即就醫。

至於發燒的定義,根據醫學標準,腋下溫度超過37.5℃通常被視為發燒,而肛溫超過38℃則更為明確。
您提到的37度和38度的界限,可能因醫療機構的標準不同而有所差異,但一般來說,若小孩在哭鬧時測得的體溫較高,應該密切觀察其其他症狀,如精神狀態、食慾、活動力等。

對於新生兒的退燒處理,通常建議使用對乙醯氨基酚(Acetaminophen)作為首選,因為它相對安全且有效。
若發燒持續不退或伴隨其他症狀,應儘速回診,尋求專業醫療意見。

總結來說,對於新生兒使用阿斯匹林退燒的安全性,您應該非常謹慎,並與醫師進行深入的討論,尋求更安全的替代方案。
若有任何不適或疑慮,及時就醫是最重要的。
希望您的小女能早日康復!

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