肝臟血管瘤的治療與風險評估-肝膽腸胃科

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血管瘤?


本人的阿姨日前超音波及斷層掃描檢查出肝臟有3顆血管瘤,其中一顆有5公分大,而且長在兩條大動脈中間,請問血管瘤會不會有愈來愈大的可能?醫師說這顆長在大動脈的血管瘤比較棘手,代表什麼意思?是需要開刀嗎?血管瘤會不會變成肝癌?該如何處理才好?以上謝謝!!



林小姐,30~39歲女性,詢問日期:2005/06/03

許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科


你好!一般來說,血管瘤短時間不會急速增大,會變大也要經過多年的時間才有可能會大一點點,不過已經過多樣檢查都確認是血管瘤,一般是不建議開刀切除再加上又靠近大血管,就整個情況來看不是很需要立即處理。
血管瘤是個人體質的關係目前形成的原因不是很清楚,血管瘤是不會影響到肝功能也不容易演變為肝癌所以只要定期追蹤就可以了。



回覆日期:2005/06/03

彙整補充說明


肝臟血管瘤是一種常見的良性腫瘤,通常由肝臟內的血管異常增生所形成。
根據您所描述的情況,您的阿姨有三顆血管瘤,其中一顆已經達到5公分,並且位於兩條大動脈之間,這確實需要特別注意。
以下是針對您問題的詳細解答與補充說明。


1. 血管瘤的增長可能性
肝臟血管瘤的增長速度通常是非常緩慢的,許多患者在多年追蹤中發現血管瘤並未明顯變大。
根據文獻,只有少數情況下,血管瘤會持續增大。
對於您的阿姨來說,5公分的血管瘤雖然相對較大,但並不一定會繼續增長。
定期的影像學檢查(如超音波或CT掃描)是監測其變化的有效方法。


2. 血管瘤位置的意義
血管瘤位於大動脈之間的情況確實較為棘手,因為這可能會影響到手術的可行性和風險。
大動脈周圍的血管結構複雜,手術時可能需要特別小心,以避免損傷到重要的血管,這可能導致嚴重的併發症。
因此,醫生在評估是否需要手術時,會考量到血管瘤的大小、位置及患者的整體健康狀況。


3. 是否需要手術
對於血管瘤的治療,通常會根據其大小、位置及是否引起症狀來決定。
若血管瘤無症狀且穩定,醫生可能會建議定期追蹤,而不立即進行手術。
然而,如果血管瘤造成壓迫症狀或有破裂風險,則可能需要考慮手術。
手術的風險包括麻醉風險、出血、感染等,因此必須在充分評估後做出決定。


4. 血管瘤與肝癌的關聯
肝臟血管瘤是良性腫瘤,轉變為惡性腫瘤(如肝癌)的可能性非常低。
根據目前的醫學知識,血管瘤不會變成肝癌,但若有其他肝臟疾病(如肝炎、肝硬化等),則需特別注意這些疾病可能引發的癌症風險。
因此,定期的肝功能檢查及影像學檢查是必要的。


5. 如何處理
對於您的阿姨,建議定期進行影像學檢查以監測血管瘤的變化,並與主治醫師保持良好的溝通。
如果血管瘤出現增大或引起症狀,則需重新評估治療方案。
日常生活中,應避免劇烈運動或可能導致腹部外傷的活動,以降低血管瘤破裂的風險。

總之,肝臟血管瘤通常是良性的,且大多數情況下不需要立即治療。
定期追蹤及醫師的專業評估是管理血管瘤的關鍵。
若有任何不適或疑慮,應及時就醫,尋求專業意見。
希望這些資訊能幫助您和您的家人更好地理解和管理這一情況。
祝您阿姨健康!

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