排便出血：是否與家族病史有關？-外科

排便出血？

我排便有出血有點多!之前是大有粗的那種只有擦的時候有一點
但這次血量還蠻多擦的時候也多我想問醫生我怎麼了?
外公有大腸癌會遺傳嗎?

小愛，10~19歲女性，詢問日期：2005/06/10

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

您好：
回覆您的問題。
排便出血依您的年齡而言是痔瘡出血，不必太過緊張，應該要好好改善排便習慣（避免便秘，上大號不要坐太久），出血的情形就會改善。
外公算二等親，依遺傳性大腸癌的定義而言，要有四十歲以下的一等親或兩個以上的二等親以上才會有較高的機會得到大腸癌，而且大腸癌不會在20歲以前發生，四十歲以前也很少，若是有家族史，建議在35歲以前開始作篩檢就可以了。

回覆日期：2005/06/10
資料來源：台灣e院 - 排便出血

彙整補充說明

排便出血的情況確實可能與家族病史有關，尤其是當家族中有大腸癌的病史時。
根據您提供的資訊，您提到外公有大腸癌，這可能使您對自身的健康狀況感到擔憂。
首先，我們需要了解排便出血的可能原因，並且考慮到家族病史的影響。

排便出血的原因有很多，最常見的包括痔瘡、肛裂、腸道炎症、息肉以及大腸癌等。
根據您的描述，您之前的出血量較少，這次卻有明顯增加，這可能是由於多種因素造成的。
痔瘡是最常見的原因之一，特別是在便秘或排便困難的情況下，可能會導致肛門周圍的血管腫脹和出血。
肛裂則是由於排便時過度用力或糞便過硬造成的裂傷，也會導致出血。

至於家族病史的影響，根據醫學研究，家族中有大腸癌病史的人，確實有較高的風險發展成大腸癌。
特別是如果一等親（如父母、兄弟姐妹）或二等親（如祖父母、叔伯）中有多位成員罹患大腸癌，則建議進行定期的篩檢。
根據目前的指引，若有家族史，建議在35歲之前開始進行大腸鏡檢查，以便及早發現任何異常情況。

在您的情況中，雖然外公有大腸癌，但您提到的出血情況可能不一定直接與此有關。
然而，考慮到您的家族病史，建議您儘快就醫，進行詳細的檢查。
醫生可能會建議您做大腸鏡檢查，以排除任何潛在的問題，並確定出血的具體原因。

此外，改善生活習慣也非常重要。
保持良好的飲食習慣，增加纖維攝取量，保持充足的水分攝取，並定期運動，有助於預防便秘和相關的排便問題。
避免長時間坐在馬桶上，並注意排便時的姿勢，這些都能減少痔瘡和肛裂的風險。

總之，排便出血的情況不容忽視，特別是在有家族病史的情況下。
建議您儘早就醫，進行必要的檢查，以確保自身的健康。
希望您能夠早日找到問題的根源，並得到適當的治療。