排便出血：是否與家族病史有關？-外科

彙整補充說明

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排便出血的情況確實可能與家族病史有關，尤其是當家族中有大腸癌的病史時。
根據您提供的情況，您提到外公有大腸癌，這使得您對自己的健康狀況感到擔憂是可以理解的。
首先，我們需要釐清排便出血的可能原因。

排便出血的原因有很多，最常見的包括痔瘡、肛裂、腸道炎症、息肉以及大腸癌等。
根據您的描述，您提到出血量較多，並且有時候擦拭時會看到血，這可能是痔瘡或肛裂造成的出血。
痔瘡通常會在排便時出血，且血液多為鮮紅色，可能會滴落在馬桶中或沾染到衛生紙上。
肛裂則會伴隨著排便時的疼痛感，並且出血量通常不會太多。

至於大腸癌，雖然家族病史是風險因素之一，但大腸癌的發生通常與多種因素有關，包括年齡、飲食習慣、生活方式等。
根據醫學研究，若一等親（如父母、兄弟姐妹）在40歲以下罹患大腸癌，或是有兩位以上的二等親（如外公、叔叔等）罹患大腸癌，則個人罹患大腸癌的風險會增加。
您提到的外公有大腸癌，這確實算是一種家族病史，但根據目前的醫學標準，您可能不需要過度擔心，尤其是您年輕且大腸癌在20歲以下的發生率極低。

不過，考慮到您目前的症狀，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療評估。
醫生可能會建議您進行大腸鏡檢查，以排除大腸癌或其他潛在的腸道問題。
這項檢查能夠直接觀察到腸道內部的情況，並且在必要時可以進行活檢，進一步確認是否有癌變的風險。

此外，改善生活方式也是非常重要的。
保持均衡的飲食，多攝取纖維素（如水果、蔬菜、全穀類等），並保持適當的水分攝取，有助於預防便秘，減少痔瘡的發生。
避免長時間坐著或站著，適度運動也能促進腸道健康。

總結來說，排便出血的情況需要引起重視，尤其是當出血量較多時。
雖然家族病史可能會影響到您的健康風險，但年輕的您罹患大腸癌的機率相對較低。
最重要的是，及早就醫，進行必要的檢查，以確保您的健康狀況。
希望您能夠早日康復，並保持良好的生活習慣。