快速排便導致鮮血便,可能是肛裂或痔瘡?-肝膽腸胃科

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排便問題?


醫生您好,我先描述我的問題,我有一個壞習慣就是上大號的速度很快。
可能不用二分鐘就解決了吧!也就是這個壞習慣,再加上上研究所就沒有運動的習慣,所以前一陣子排便到最後的一條便便都有鮮血。
以前也是有啦,但是可能以前有在運動,所以復原很快吧。
但是最近排便有鮮血再加上有點小痛才讓我有點小憂慮。
不曉得這種狀況要怎麼解決,我是懷疑我可能是肛裂吧,痔瘡的情況我也不知道該怎麼檢查。
所以寫信給醫生不知道這種情況該怎麼改善,謝謝醫生。



小民,20~29歲男性,詢問日期:2005/06/23

袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科


回覆:您好上大號速度快不見得是壞習慣,排便到後面有鮮血大部份都是痔瘡或肛門黏膜受傷出血。
一般肛裂會嚴重持續疼痛,肛門口的黏膜會直線狀裂開,如果你只是略痛,應該不是肛裂。
若懷疑有肛裂或痔瘡,還是給直腸外科醫師看一下比較好。
平常可能多喝水、多吃青菜水果,大便完屁股泡溫水,有便意就去上,儘量不要便秘。
內科袁宏道醫師敬覆



回覆日期:2005/06/23

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在快速排便後出現鮮血,這的確可能與肛裂或痔瘡有關。
首先,我們來了解這兩種情況的特徵。

肛裂是指肛門周圍的皮膚或黏膜出現裂口,通常會伴隨著排便時的劇烈疼痛,並且在排便後可能會有鮮血流出。
這種情況常見於便秘或排便時用力過度,尤其是當大便較硬或排便速度過快時,容易造成肛門的撕裂。
您提到的「小痛」和「鮮血」都符合肛裂的症狀。

痔瘡則是指肛門內部或外部的血管腫脹,可能會導致排便時出血,通常血液是鮮紅色的,並且可能伴隨著肛門的脹痛或不適感。
痔瘡的出血通常不會像肛裂那樣伴隨劇烈的疼痛,但如果痔瘡發炎或血栓形成,則可能會引起疼痛。

根據您的情況,快速的排便習慣,加上缺乏運動,可能導致了腸道蠕動不良,進而影響大便的質量,造成便秘或排便困難,這些都可能是引發肛裂或痔瘡的原因。
建議您可以考慮以下幾個改善措施:
1. 調整排便習慣:儘量不要急於排便,給自己足夠的時間,讓身體自然排便。
可以在每天固定的時間上廁所,讓身體形成規律。

2. 增加纖維攝取:多吃蔬菜、水果和全穀類食物,這些食物富含纖維,可以幫助軟化大便,減少排便時的用力。

3. 保持水分攝取:每天至少喝8杯水,保持身體的水分,有助於預防便秘。

4. 適度運動:即使是簡單的散步或伸展運動,也能促進腸道蠕動,改善排便情況。

5. 溫水坐浴:在排便後,可以用溫水坐浴,這有助於緩解肛門的不適感,促進血液循環,減少炎症。

6. 使用藥物:如果症狀持續,您可以考慮使用一些軟便劑或局部藥膏來緩解不適,但最好在醫師的指導下使用。

如果在改善生活習慣後,您的症狀仍然沒有改善,或是出現持續的出血、劇烈的疼痛,建議您儘早就醫,尋求專業的診斷與治療。
醫師可能會進行直腸檢查,確定是否有肛裂或痔瘡,並根據檢查結果提供適當的治療方案。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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