腰傷反轉為小腿疼痛:該如何診斷與治療?-骨科

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我的腰傷?


請問:我的腰之前打球受過傷,但是沒有完全的好,大概是再我專二受傷的,有去給人看看完以經不痛了我也不管它了,專三一年整整都不會痛,但是到了專四又開始痛了就在尾椎兩個拳頭的上面脊椎那邊會痛,連彎腰都彎不下去前彎沒有辦法但是後彎可以,去給中醫看它是這樣跟我說的我的筋路不好看了兩三次又不痛了 但是最近更恐怖的 我的腰不會痛反而都是小腿那邊特別的酸 酸的方式可以酸到半夜都睡不著這是什麼問題 如果要去給人檢查 我是要怎麼說 或是怎麼檢查才好我有打算去整椎但是怕整完會更嚴重以上是我的問題 謝謝.......


很想知道,10~19歲男性,詢問日期:2005/07/01

李文琳 醫師回覆-骨科


您好:回覆您的問題。
百分之九十以上的腰傷,尤其是六十五歲以下的患者,病因是姿勢不好造成的肌肉、肌鞬發炎,建議您就近找個各專科齊全的醫院,找個骨科醫師診察,相信您的疑惑可以很快解決。
祝 早日康復!

回覆日期:2005/07/01

彙整補充說明


根據您的描述,您在過去的腰部受傷後,雖然一段時間內沒有感到疼痛,但隨著時間的推移,疼痛又重新出現,並且現在出現了小腿的酸痛感。
這樣的情況可能涉及到多種因素,以下是一些可能的診斷與治療建議。

首先,您提到的腰部疼痛可能與過去的傷害有關,尤其是如果您在運動時有過不當的姿勢或過度使用的情況,這可能導致肌肉或韌帶的慢性損傷。
這種情況下,腰部的問題可能會影響到下肢的神經或血液循環,進而引發小腿的酸痛感。
這種情況在醫學上稱為「放射痛」,即腰部的問題引起了下肢的疼痛。

在診斷方面,建議您尋求專業的醫療評估。
您可以去看骨科醫師或神經科醫師,並告訴他們您的病史,包括您過去的腰部受傷、目前的症狀以及小腿的酸痛感。
醫生可能會建議進行以下檢查:
1. X光檢查:這可以幫助排除骨折或明顯的骨骼問題。

2. MRI檢查:這是檢查椎間盤、神經及周圍組織的最佳方式,可以幫助確定是否有椎間盤突出或神經壓迫的情況。

3. 神經傳導檢查:如果懷疑有神經受壓的情況,這項檢查可以幫助評估神經的功能。

在治療方面,根據診斷結果,可能的治療方式包括:
1. 物理治療:透過專業的物理治療師進行針對性的運動訓練和治療,可以幫助改善肌肉的力量和柔韌性,減少疼痛。

2. 藥物治療:非類固醇抗炎藥(NSAIDs)可以幫助減輕疼痛和炎症。
如果疼痛持續,醫生可能會考慮其他類型的藥物。

3. 注射療法:在某些情況下,醫生可能會建議進行類固醇注射,以減輕炎症和疼痛。

4. 手術治療:如果經過保守治療後仍無法改善,且確定有明顯的結構性問題,可能需要考慮手術。

至於您提到的整椎,這是一種手法治療,雖然有些人可能會從中獲益,但也有可能會加重症狀,因此在考慮這種治療前,建議先與醫生討論,了解其風險與益處。

最後,保持良好的姿勢和適當的運動習慣是預防未來腰部和腿部問題的重要因素。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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