如何治療腰椎盤突出導致的小腿疼痛和麻木感?-骨科

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腰椎盤的x光?


您好我在兩周前出車禍,小腿有大面積挫傷,當下照X光骨頭並無斷裂,後來即小腿腫脹、很痛,無法伸直,伸直就感覺神經痛,晚上也被痛醒好幾次,腳掌感覺麻麻的,像睡覺壓久了血液不順的感覺,有去復健科復健,復健完會感覺小腿好一點,也有去看神經外科,照了腰椎盤的x光,也沒發現有腰椎盤突出的問題,但到現在仍有腫脹即無法伸直的感覺,現在腳掌感覺還是麻麻的,而且有更麻的感覺,想問這樣是怎麼了,有沒有需要再去看甚麼醫生,有點怕會因為血液不順而截肢,不好意思打擾了謝謝您



得,20~29歲男性,詢問日期:2024/10/28

施國正 醫師回覆-骨科


小腿挫傷通常需造2到4周才會復元的腫脹是一定會的你可以泡溫熱水讓它消腫做足踝部的運動上下伸展這樣子循環會改善可能就慢慢恢復了腳趾頭循環還好 是不會截肢的 除非血管斷掉了如果還無法進步那就在去找醫師看診吧



回覆日期:2024/10/28

彙整補充說明


腰椎椎間盤突出是一種常見的脊椎疾病,當椎間盤的內部物質向外突出並壓迫到周圍的神經時,可能會引發一系列的症狀,包括小腿的疼痛和麻木感。
這些症狀通常是由於坐骨神經受到壓迫所引起的,因為坐骨神經是從腰椎區域延伸到腿部的主要神經。

針對腰椎椎間盤突出導致的小腿疼痛和麻木感,以下是一些有效的治療方法:
1. 藥物治療:初步的治療通常會使用消炎止痛藥,如非類固醇抗炎藥(NSAIDs),這可以幫助減輕疼痛和炎症。
如果疼痛較為劇烈,醫生可能會考慮使用類固醇注射來減少神經周圍的炎症。

2. 物理治療:物理治療是治療椎間盤突出的重要組成部分。
透過專業的物理治療師指導,進行熱敷、電療、牽引等治療,可以幫助減輕疼痛並促進血液循環。
此外,物理治療師還會教導適當的運動,以增強核心肌群,這對於支撐脊椎非常重要。

3. 運動療法:在疼痛減輕後,逐漸開始進行一些低強度的運動,如游泳或步行,這些運動可以幫助改善血液循環,增強肌肉力量,並減少未來復發的風險。
特別是針對腹部和背部肌肉的強化訓練,可以有效支撐脊椎,減少椎間盤的壓力。

4. 生活方式調整:避免長時間坐著或站著,保持正確的坐姿和站姿,並注意搬重物時的姿勢,這些都是減少椎間盤壓力的重要措施。
此外,保持健康的體重也能減少脊椎的負擔。

5. 手術治療:如果經過保守治療後,症狀仍未改善,或者出現嚴重的神經壓迫症狀(如肌肉無力、大小便失禁等),則可能需要考慮手術治療。
手術的目的是減壓,移除突出的椎間盤部分,從而緩解對神經的壓迫。

6. 熱敷和冷敷:在急性疼痛發作時,可以使用冷敷來減少腫脹和炎症;而在疼痛穩定後,熱敷則可以幫助放鬆緊張的肌肉,促進血液循環。

在進行任何治療之前,建議您先諮詢專業醫師,進行詳細的檢查和診斷,以便制定最適合您的治療計劃。
每個人的病情和反應都可能不同,因此個性化的治療方案是非常重要的。
若症狀持續或加重,應及時就醫,以免延誤治療。
希望您能早日康復!

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