萊特氏症候群？
林醫師你好,我之前有詢問過您問題,今天我回診醫生告知我有披衣菌感染,她認為是性接觸而感染,但是我本身從來沒有過性經驗,為啥還會有感染呢???今天的報告的IgG 1.17 IgM 0.4(最後一個數字我忘了)....請問一下,我目前情況嚴重嗎???此外,醫生有提到,他懷疑是我有可能是萊特氏症候群,請問一下這種疾病會有啥後遺症,以及是否要一輩子吃藥呢???另外,是不是台灣人很少得這種病啊??
qguest，20~29歲男性，詢問日期：2005/07/01
林孝義 醫師回覆-骨科
被衣菌的感染最常見的是砂眼被衣菌(Chlamydia trachomatis), 可致結膜炎或角膜炎, 性病等, 因此被衣菌感染不一定要有性接觸, 只要接觸到分泌物就可能感染, 如果是抽血檢測抗體, 也不一定得到性病, 曾有眼睛的感染就可能測出抗體.萊特氏症候群 (Reiter’s syndrome) 又稱為反應性關節炎, 是感染後引起的關節炎, 屬於血清陰性脊椎關節病變之一, 症狀類似僵直性脊椎炎, 被衣菌則是引起萊特氏症候群很常見的一種病原菌, 因此醫師推測您可能是萊特氏症候群. 其他可能和反應性關節炎相關的病原菌有Salmonella, Shigella, Yersinia, Campylobacter等.您的症狀是否嚴重, 必須以臨床症狀為主. 預後方面, 多數患者可在6個月內緩解, 症狀消失, 甚至不再發, 但如果是慢性或嚴重患者, 則必須使用免疫調節劑,治療與僵直性脊椎炎大致相同.台北榮總過敏免疫風濕科林孝義敬上
回覆日期：2005/07/01
彙整補充說明
萊特氏症候群（Reiter's syndrome），又稱為反應性關節炎，是一種由感染引起的關節炎，通常與泌尿道或腸道的感染有關。
根據您的情況，您提到的披衣菌感染（Chlamydia trachomatis）確實是引發萊特氏症候群的常見病原之一。
雖然醫生認為您可能是透過性接觸感染，但披衣菌的傳播並不僅限於性行為，任何接觸到感染者的分泌物都可能導致感染。
因此，即使您沒有過性經驗，仍然有可能透過其他途徑感染。
關於您的檢驗報告，IgG和IgM的數值可以幫助醫生判斷感染的狀態。
IgM通常是急性感染的指標，而IgG則表示過去曾經感染過。
您提到的IgG 1.17和IgM 0.4，顯示您可能曾經接觸過披衣菌，但IgM的數值較低，可能表示目前的感染並不活躍。
至於您的情況是否嚴重，這需要醫生根據您的臨床症狀來進行評估。
萊特氏症候群的後遺症可能包括持續的關節疼痛、腫脹和僵硬，特別是在下肢的關節。
部分患者可能會經歷慢性的關節炎，這意味著他們可能需要長期使用免疫調節劑或其他抗炎藥物來控制症狀。
雖然大多數患者在治療後會有顯著改善，並且有機會減少或停止用藥，但仍有部分患者可能需要長期治療。
至於台灣人是否少得這種病，萊特氏症候群的發病率在不同地區和人群中有所不同。
在台灣，雖然相對於其他國家，萊特氏症候群的報告病例可能較少，但這並不意味著它不存在。
隨著對於此病的認識增加，診斷的準確性也在提高，因此可能會有更多的病例被識別出來。
總結來說，您目前的情況需要持續追蹤，並與醫生保持良好的溝通，以便根據您的症狀和檢查結果調整治療方案。
保持健康的生活方式，適當的飲食和運動，對於改善您的整體健康狀況也有幫助。
如果有任何新的症狀或疑慮，請隨時向醫生諮詢。
希望您早日康復！
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