長期服用柔沛和免疫調節劑對肝腎功能的影響及檢查建議-內科

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長期服藥?


請問一下,我服用柔沛已經一年,半年前又被診斷出僵直性脊椎炎,目前已經服用免疫調節劑....以上兩種藥,我都要長期服用...請問一下,對於我的肝腎功能會有啥影響嗎???我需要多久去檢查尿液以及血液??又需要分別定期檢查哪些項目呢???



quest,20~29歲男性,詢問日期:2005/07/02

黃達堯 醫師回覆-內科


回覆:您好1.免疫調節劑有很多種,我不知道你吃的是那一種藥,是不是有腎毒性,我不知道,這方面你可以問風濕免疫科專家。
2.至於柔沛,由于是皮膚科用藥,是否有肝腎毒性請就教皮膚科專家。
內科黃達堯醫師敬覆



回覆日期:2005/07/02

彙整補充說明


長期服用柔沛(Finasteride)和免疫調節劑對肝腎功能的影響是個重要的健康議題,特別是當你已經有一年服用柔沛,並且最近因僵直性脊椎炎開始服用免疫調節劑的情況下。
這兩種藥物的使用確實可能對肝腎功能產生一定影響,因此定期檢查是非常重要的。

首先,柔沛主要用於治療雄性禿髮和良性前列腺增生,其主要作用是抑制二氫睪固酮(DHT)的生成。
雖然目前的研究顯示柔沛對肝臟的影響相對較小,但長期使用仍需謹慎,特別是對於已有肝臟疾病的患者。
至於腎臟方面,柔沛並不被認為有明顯的腎毒性,但每個人的身體狀況不同,仍需定期監測。

免疫調節劑的種類繁多,某些藥物可能對肝腎功能有較大的影響。
例如,某些免疫抑制劑可能會導致肝酵素升高或腎功能受損。
因此,了解你所服用的具體免疫調節劑是非常重要的,建議你與風濕免疫科醫師進一步討論。

關於檢查的建議,通常建議每三個月進行一次血液和尿液檢查。
血液檢查應包括肝功能檢查(如肝酵素ALT、AST、膽紅素等)、腎功能檢查(如血清肌酸酐、尿素氮等)以及全血計數(CBC)等。
尿液檢查則可以檢測腎臟的濾過功能及是否有蛋白尿等情況。

此外,對於B型肝炎帶原者,因為肝臟的解毒能力可能受到影響,建議在服用任何藥物時都要特別小心,並定期進行肝臟超音波檢查,以監測肝臟的健康狀況。

總結來說,長期服用柔沛和免疫調節劑確實需要定期檢查肝腎功能。
建議每三個月進行一次血液和尿液檢查,並根據醫師的建議調整檢查頻率和項目。
最重要的是,與你的主治醫師保持良好的溝通,隨時反映你的身體狀況和任何不適,以便及時調整治療方案。

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