溶血性貧血可否治療？-內科

溶血性貧血可以治癒?？

醫生你好.
前幾天我去做抽血檢查發現R.B.C 6.38 、血色素11.4、血球容積比42.3、平均血球容積66.3、平均血球色素濃度26.95、白血球計數7900、淋巴球51.8、膽紅素總量4.5、直接膽紅素1.6、GOT 44、GPT 41。因為平時就蠻容易累的再加上眼睛有血絲~導致我的眼白泛黃；檢查說有溶血。前幾天去掛血液科.結果醫生給我的答案是地中海貧血.就說這沒辦法去改善!想請教你們我的溶血有辦法改善?因為我膽紅素指數好像很高；可以割掉脾臟還是做幹細胞移植之類去改善?因為黃疸已經造成我生活上的不便~工作到中午就很累想睡覺.晚上回家又累到睡不太著~所以我想改善我的黃疸~請問有什麼辦法?謝謝你們~

peko52031，20~29歲男性，詢問日期：2005/07/07

王芳梨醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部花蓮醫院內科主治醫師

1.你的貧血並不是溶血性貧血。
2.黃疸並非溶血所造成。
3.建議你看肝膽腸胃科門診。

回覆日期：2005/07/07
資料來源：台灣e院 - 溶血性貧血可以治癒?

彙整補充說明

溶血性貧血是一種因紅血球破壞過快而導致的貧血狀態，通常會伴隨著黃疸等症狀。
根據您提供的檢查結果，您的血色素和紅血球計數顯示出貧血的情況，而膽紅素的升高則可能與紅血球的破壞有關。
您提到的地中海貧血（也稱為海洋性貧血）是一種遺傳性貧血，主要由於血紅素的合成異常所引起，這種情況通常是終身的，且目前尚無根治的方法。

首先，針對您的問題，溶血性貧血是否可以治療，答案是視情況而定。
對於地中海貧血，雖然無法完全治癒，但可以透過一些方法來改善症狀和生活品質。
以下是一些可能的治療選項：
1. 定期輸血：對於嚴重的貧血，醫生可能會建議定期輸血以提高血色素水平，這可以幫助改善您的疲勞感和生活品質。

2. 鐵劑補充：如果您的貧血是由於缺鐵引起的，補充鐵劑可能會有所幫助。
然而，對於地中海貧血患者，過量的鐵可能會導致鐵沉積，因此需謹慎使用。

3. 脾臟切除：在某些情況下，脾臟切除手術（脾切除）可能有助於減少紅血球的破壞，特別是當脾臟腫大或功能亢進時。
不過，這是一個重大手術，需經過詳細評估後再做決定。

4. 幹細胞移植：這是一種潛在的治療選擇，特別是對於某些類型的遺傳性貧血，但這通常適用於年輕患者且需要合適的捐贈者。

5. 生活方式的調整：保持均衡的飲食，適當的運動，並確保充足的休息，這些都有助於改善整體健康狀況。

關於您的黃疸問題，這是由於膽紅素的升高所引起的，可能與紅血球的破壞有關。
若黃疸影響到生活品質，建議您與醫生討論可能的治療方案。
醫生可能會建議進一步檢查肝功能，確保沒有其他潛在的肝臟問題。

最後，因為您提到的疲勞感和睡眠問題，這可能與貧血有關，建議您在醫生的指導下進行適當的治療和調整生活方式，以改善這些症狀。

總之，雖然地中海貧血無法根治，但透過適當的醫療管理和生活方式調整，您仍然可以改善生活品質，減少症狀的影響。
建議您定期回診，並與醫生保持良好的溝通，以便根據您的具體情況制定最佳的治療計劃。