肝膽腸胃科：不明疼痛是否為潛在病變？-肝膽腸胃科

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，右腰後下方的隱隱作痛，並且在縮小腹或向後下腰時會感到疼痛，這樣的情況確實需要引起重視。
由於您是B型肝炎的帶原者，這使得您的肝臟健康狀況更需謹慎關注。

首先，右腰後下方的疼痛可能涉及多個器官，包括腎臟、肝臟、膽囊及相關的腸道結構。
由於您已經去過腎臟科並且尿液檢查正常，這排除了腎臟問題的可能性。
接下來，考慮到您是B型肝炎的帶原者，肝臟的健康狀況必須定期監測，因為B型肝炎可能導致肝臟的慢性病變，甚至肝硬化或肝癌。

您提到的「內部的疼痛」與肌肉拉傷的感覺不同，這可能暗示著內臟的問題。
建議您可以考慮進一步的影像學檢查，例如腹部超音波或CT掃描，這些檢查能夠幫助醫生更清楚地了解您腹部及腰部的內部結構，並排除潛在的病變。
您可以自費要求進行這些檢查，尤其是如果您的症狀持續不改善的話。

另外，右側的疼痛也可能與膽囊有關，尤其是如果您有過膽結石的病史。
膽囊炎或膽結石可能會引起右上腹及右腰部的疼痛，並且有時候這種疼痛會放射到背部或肩膀。
若有伴隨的噁心、嘔吐或食慾不振，則更需警惕。

在此情況下，建議您儘快回診，並向醫生詳細描述您的症狀，特別是疼痛的性質、持續時間及任何伴隨的症狀。
醫生會根據您的病史及檢查結果，決定是否需要進一步的檢查或轉診至專科醫師。

總之，您的症狀不容忽視，尤其是考慮到您有B型肝炎的背景。
定期的健康檢查及適當的影像學檢查是非常重要的，以確保及早發現任何潛在的健康問題。
希望您能儘快就醫，並獲得適當的診斷與治療。
祝您早日康復！