小孩常嘔吐、腹痛,是感冒還是腸胃炎?如何區分?-兒科

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到底是感冒還是腸胃炎??


你好:小孩子今年5歲,最近2天經常嘔吐,排便一次正常,有時會鬧腹痛,沒有發燒,活動力尚可,輕微咳嗽及流鼻涕,看過2位醫生了,一位說是腸胃型感冒(是感冒引起的),一位說是腸胃炎(與咳嗽及流鼻涕無多大關係,如果脫水要打點滴),這教人搞不清楚了.到底是感冒還是腸胃炎? 要如何分辨呢?



有點困擾的人,30~39歲男性,詢問日期:2005/08/17

張培鑫 醫師回覆-兒科


您好:急性腸胃炎主要表現是嘔吐.腹瀉,但亦可同時伴隨輕微呼吸道症狀,反之感冒如咽喉炎也可能有嘔吐.腹痛現象.您家寶寶是那一種狀況,未親自看診不確定是何者.不過媽媽不用太擔心,前面所舉例子就是讓您了解病毒性怠染常同時伴有腸胃及呼吸道症狀,主要治療是症狀控制,跟診斷(解釋角度不同)沒有絶對關係。
小兒科張培鑫醫師敬覆



回覆日期:2005/08/17

彙整補充說明


小孩常嘔吐、腹痛的情況,確實讓許多家長感到困惑,尤其是在症狀上有重疊的情況下。
根據您提供的資訊,您的孩子目前有嘔吐、腹痛、輕微咳嗽及流鼻涕,但沒有發燒,這些症狀可能與腸胃炎或感冒有關。

首先,腸胃炎通常是由病毒或細菌感染引起的,主要症狀包括嘔吐、腹痛、腹瀉等。
腸胃炎的嘔吐通常是因為腸道受到刺激,導致食物未能正常消化,可能伴隨著腹瀉或腹痛。
而感冒(上呼吸道感染)則主要影響呼吸系統,症狀包括流鼻涕、咳嗽、喉嚨痛等,偶爾也可能出現嘔吐和腹痛,尤其是在小孩中,因為他們的消化系統較為敏感。

在您的情況中,兩位醫生的診斷各有其依據。
第一位醫生提到「腸胃型感冒」,這是指感冒病毒同時影響到腸胃,造成嘔吐和腹痛的情況。
第二位醫生則認為是腸胃炎,並指出咳嗽和流鼻涕與腸胃炎無關,這也有其道理,因為腸胃炎的主要症狀是消化系統的問題。

要區分這兩者,可以考慮以下幾個方面:
1. 症狀持續時間:腸胃炎的症狀通常會持續幾天,並且可能伴隨腹瀉。
如果嘔吐和腹痛持續時間較長,且有腹瀉的情況,則更可能是腸胃炎。

2. 發燒情況:雖然您的孩子目前沒有發燒,但腸胃炎通常會伴隨輕微的發燒。
如果未來出現發燒,則可能更傾向於腸胃炎。

3. 活動力:您的孩子目前活動力尚可,這是一個好兆頭,通常腸胃炎會導致孩子感到疲倦和無力。

4. 飲食狀況:如果孩子在嘔吐後能夠正常進食,且沒有持續的腹痛,則可能不需要過度擔心。

5. 其他症狀:如有腹瀉、脫水等情況,則需要特別注意,因為這可能需要醫療介入。

總結來說,腸胃炎和感冒的症狀有時會重疊,尤其是在小孩身上。
建議您持續觀察孩子的症狀變化,並確保他有足夠的水分攝取,以防脫水。
如果症狀持續惡化或出現新的症狀(如高燒、持續腹痛等),建議儘快帶孩子去醫院進一步檢查。
醫生會根據孩子的具體情況進行更詳細的診斷和治療。
希望您的孩子能早日康復!

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您好依症狀來看,急性腸胃炎的診斷應屬正確。若有發燒或因腹瀉厲害導致脫水,則須點滴補充。請至腸胃科就診祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師

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