五歲兒子頻繁腹痛且想吐,多家醫院檢查未發現異常,可能的原因有哪些?-兒科

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小朋友一吃東西就叫肚子痛而且會想吐?


醫生您好,我的兒子五歲,最近一兩個月開始只要一吃東西就會叫肚子痛(吃一兩口就開始會痛)而且還會想吐.痛的位置大約是在橫膈膜下方一點.去兩家醫院看過,也照過腹部超音波和腹部X光,除了看到宿便有一點多和一些脹氣外,沒有發現其他的問題.看過的醫生有的說是宿便引起的腹痛,有的說是脹氣,有的說是胃的噴門發炎,有的說是心理因素. 吃了醫生開的藥,痛的症狀好像也沒有改善. 有時候看他的肚子沒有很脹,但是他還是叫肚子痛. 有時候會痛到整個人縮在地上,也不像是裝出來的樣子. 看到小朋友一邊叫肚子痛一邊叫肚子餓有點束手無策的感覺. 請問醫生有什麼期他的原因可能會造成小朋友這樣的腹痛嗎?


賀先生,40~49歲男性,詢問日期:2017/11/27

裴仁生 醫師回覆-兒科


Hi:您好!上腹的位置有胃, 腸, 肝, 膽, 胰等臟器; 若上腹痛有可能是發炎, 長東西, 心理因素等。
超音波與X光之外,還可以考慮胃鏡, 核醫,電腦斷層或做大便與血液的檢查。
祝 健康快樂!衛生福利部桃園醫院兒科主治醫師 裴仁生 謹上

回覆日期:2017/11/27

彙整補充說明


您好,針對您五歲兒子頻繁腹痛及想吐的情況,這確實是一個令人擔憂的問題。
根據您提供的資訊,您的兒子在進食後出現腹痛和噁心的症狀,並且經過多家醫院的檢查,包括腹部超音波和X光,並未發現明顯的異常,這讓您感到困惑和無助。

首先,腹痛的原因可以非常多樣化,特別是在小孩身上。
根據醫學文獻,以下是一些可能的原因:
1. 消化系統問題:如您所提到的,宿便和脹氣可能是引起腹痛的原因。
小孩的消化系統相對較為敏感,若飲食不當或纖維攝取不足,容易導致便秘和腸道氣體過多,進而引發腹痛。

2. 胃食道逆流:小孩的胃食道噴門發育尚未成熟,可能會導致胃酸逆流,造成上腹部不適和噁心的感覺。

3. 心理因素:小孩的情緒和心理狀態也可能影響其身體健康。
焦慮、壓力或其他情緒問題可能會引發腹痛,這在醫學上被稱為「功能性腹痛」。

4. 感染性因素:雖然多次檢查未發現感染,但某些病毒性或細菌性感染可能在初期不易被檢測到,仍需考慮。

5. 過敏或不耐症:某些食物過敏或不耐症(如乳糖不耐症)也可能導致進食後出現腹痛和噁心的情況。

6. 其他內科問題:如腸道的結構性問題、腸道炎症或其他罕見疾病,這些通常需要更進一步的檢查來確認。

針對目前的情況,建議您可以考慮以下幾點:
- 飲食調整:觀察孩子的飲食,避免可能引起不適的食物,並增加纖維攝取,幫助改善腸道健康。

- 心理輔導:如果懷疑有心理因素影響,可以尋求專業的心理輔導,幫助孩子釋放壓力。

- 進一步檢查:如果症狀持續不改善,建議尋求小兒腸胃科專科醫師的進一步評估,可能需要進行更詳細的檢查,如胃鏡或其他影像學檢查。

- 記錄症狀:建議您記錄孩子的腹痛發作時間、持續時間、伴隨症狀及飲食情況,這些資料將有助於醫生進行更準確的診斷。

最後,面對小孩的健康問題,家長的焦慮是可以理解的。
希望您能夠持續關注孩子的狀況,並與醫療團隊保持良好的溝通,尋找合適的解決方案。
祝您的兒子早日康復!

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