壞死性筋膜炎手術後的注意事項及傷口癒合方法-外科

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做壞死性筋膜炎清創引流手術後會好嗎?


醫師您好:家父於日前剛做完壞死性筋膜炎清創引流手術!經主治醫師說剛好發現的早!晚一點就會引發敗血症!請問還需要注意什麼?會有生命危險嗎?剛做完手術是否可以做我在書上查到中所謂的高壓氧治療嗎?因為家父有糖尿病病史!我知道傷口會很難癒合!!!有什麼藥物可以幫助傷口的癒合呢?
還有什麼方法可以讓家父的病情快快好!回家後又有什麼需要特別注意的事情嗎?
我實在很擔憂家父的病情~~~~煩請醫師不吝回覆.... 謝謝您的答覆。



小郭,20~29歲男性,詢問日期:2005/08/23

黃俊雄 醫師回覆-外科


您好:醫療最需注意的就是,足夠的清創以及適當的抗生素使用,至於是否已過度敗血症的危機,可能還需觀察,目前宜審慎注意,不宜太早鬆懈,過度樂觀,因為此症有不低的死亡率,術後數月內都是觀察期,高壓氧治療是否適用,宜與您的主治醫師討論,有些病人情況不穩定也不宜作耗時較久的高壓治療,另外的一個問題是:健保多半不給付,且費用不低。
其他注意事項例如:營養宜充足,否則抵抗力及傷口癒合都有問題;糖尿病的控制、傷口的照護等....因為不知您的父親的傷口在何處,僅能就此回覆。
敬祝 平安順利!!



回覆日期:2005/08/23

彙整補充說明


您好!首先,對於您父親剛做完壞死性筋膜炎清創引流手術的情況,我能理解您心中的擔憂。
壞死性筋膜炎是一種嚴重的感染,若未及時處理,確實可能導致敗血症等併發症,因此及早發現和手術是非常重要的。


注意事項
1. 傷口護理:術後的傷口需要定期換藥,保持清潔乾燥,避免感染。
請遵循醫護人員的指示,定期檢查傷口是否有紅腫、滲液或異味等感染徵兆。

2. 飲食與營養:術後飲食應以均衡為主,特別是要增加蛋白質和維生素C的攝取,這有助於傷口癒合。
可以多吃肉類、魚類、豆類、蛋類及新鮮水果和蔬菜,這些食物能提供身體所需的營養素。

3. 糖尿病控制:由於您父親有糖尿病病史,控制血糖非常重要。
高血糖會影響傷口癒合,因此需要定期監測血糖,並遵循醫生的建議進行飲食和用藥。

4. 觀察生命徵象:術後需要密切觀察生命徵象,如體溫、心跳、呼吸等,若有異常情況,應立即就醫。

5. 休息與活動:術後需要適當休息,避免過度活動,特別是對於手術部位的負擔。
根據醫生的建議,逐步恢復活動。


高壓氧治療
關於高壓氧治療,這是一種輔助療法,可以促進傷口癒合和改善氧氣供應,但是否適合您父親的情況,還是需要與主治醫師詳細討論。
因為高壓氧治療對某些病人可能不適合,尤其是在病情不穩定的情況下。


藥物與治療
目前並沒有特定的藥物可以直接促進傷口癒合,但醫生可能會根據傷口的狀況開立抗生素以防止感染。
此外,若傷口癒合不良,可能需要進一步的清創或其他治療方式。


回家後的注意事項
1. 定期回診:遵循醫生的建議,定期回診檢查傷口癒合狀況。

2. 保持傷口乾燥:避免傷口接觸水,尤其是在洗澡時,可以用防水的敷料保護傷口。

3. 注意心理健康:手術後的恢復過程可能會讓人感到焦慮,建議您和家人多給予支持,保持良好的心情。

4. 避免吸煙與飲酒:這些習慣會影響傷口癒合,建議暫時避免。

總之,術後的護理非常重要,請務必遵循醫療團隊的指導,並保持良好的溝通。
如果有任何疑慮或異常情況,隨時與醫生聯繫。
希望您父親能夠早日康復!

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