小孩不喜歡吃東西,常吐或噎住,該怎麼辦?-耳鼻喉科

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不喜歡吃東西, 勉強吞下, 有時就會吐.....?


您好,我女兒一歲十個月大是36週生產的雙胞胎妹妹, 出生體重僅1306g自小餵奶就不好餵, 常從嘴角溢出, 醫生說是正常的...再大點餵食副食品非常不順利, 因為她不喜歡吃東西, 什麼都不要, 連奶也不要護理師曾建議, 她不吃就不要餵她, 等吃飯時間到再餵看看結果她可以好幾餐沒吃都無所謂, 寧願血糖太低沒體力玩耍....一直到現在都是如此常常都是嘴巴微微張開, 勉強讓我把食物放入嘴裡後, 就含在嘴裡不吞下去捏鼻子讓她勉強吞下, 有時就會吐.....甚而有時會嗆從鼻子出來....這問題也曾問過醫生他說有人喉頭比較短, 受刺激有可能會吐, 且有時因為太快所以嗆從鼻子出來最近我覺得, 在餵她吃稀飯的時候, 她的舌頭似乎是很緊張的弓在嘴裡, 讓湯匙或食物或奶無法進入很多.....相對的, 每一口都很小口, 都不吞, 吃很久....有時還會吐這問題真的相當困擾但問過的醫生都表示等小孩大了就好了是這樣嗎??煩請醫生協助釋疑, 還是需要現場檢查?謝謝~



may,0~9歲女性,詢問日期:2005/08/27

簡煌琪 醫師回覆-耳鼻喉科


您應到醫學中心找專科醫師現場看診為宜。
謝謝。



回覆日期:2005/08/27

彙整補充說明


針對您女兒的情況,首先要理解小孩的飲食行為和生理發展是相當複雜的,尤其是對於早產兒或出生體重較低的嬰兒來說,這些問題可能會更加明顯。
您提到的情況,包括拒食、嘔吐和噎住,可能涉及多方面的因素。

1. 生理因素:小孩的消化系統和吞嚥能力在不同年齡階段會有不同的發展。
對於早產兒來說,這些發展可能會延遲。
您提到的「喉頭比較短」的情況,可能會影響她的吞嚥反射,導致她在進食時感到不適,進而拒絕進食或出現嘔吐。
這種情況下,建議尋求耳鼻喉科或小兒腸胃科的專業評估,以確定是否存在生理上的問題。

2. 心理因素:小孩的飲食行為也可能受到心理因素的影響,例如對食物的恐懼或不安。
您提到的「捏鼻子讓她勉強吞下」的做法,可能會讓她對進食產生更大的抵觸情緒,甚至形成惡性循環。
建議您可以採用更為溫和的方式來引導她進食,例如創造輕鬆的用餐環境,讓她在沒有壓力的情況下嘗試新食物。

3. 飲食習慣的建立:建立良好的飲食習慣對於小孩的成長至關重要。
您可以嘗試制定固定的用餐時間,並在這些時間內提供多樣化的食物選擇,讓她有機會接觸不同的口味和質地。
若她拒絕某些食物,您可以不強迫她,但可以在未來的用餐中再次嘗試,讓她慢慢適應。

4. 逐步訓練:對於不喜歡固體食物的小孩,您可以從較為柔軟的食物開始,例如將食物煮得更爛,或是將固體食物切成小塊,讓她更容易咀嚼和吞嚥。
隨著時間的推移,您可以逐漸增加食物的硬度和質地,幫助她建立咀嚼的能力。

5. 專業建議:如果以上方法仍然無法改善她的情況,建議您帶她去醫院進行更詳細的檢查,特別是小兒腸胃科或耳鼻喉科,了解是否存在生理上的問題。
此外,若有必要,也可以尋求小兒心理師的協助,幫助她克服對食物的恐懼。

總之,面對小孩的飲食問題,耐心和持續的努力是非常重要的。
每個小孩的成長速度和方式都不同,您可以根據她的反應逐步調整策略,並在專業醫療人員的指導下進行適當的干預。
希望您的女兒能夠逐漸克服這些挑戰,健康快樂地成長。

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