全方位痠痛：從頸部到手腕的痛苦解碼-骨科

酸痛問題..？

醫師您好:
我小時候曾滑倒整個人跌坐在地上,之後就開始容易頸部.背痛.腰部也會酸痛,有時走太多路或站太久,整個屁股到膝蓋會痛到不行,平時起床洗臉彎腰背居然痛到不行,有照了幾次的X光,並求助坊間整脊都說頸椎還有尾椎的間隔太密才會疼痛,但看了很多地方也已經過了多年,但就是無法解決問題,想看西醫又怕需開刀,實在不知該怎麼辦?又請問我曾從事打字員,最近發現擦地板時擰抺布,整個手腕.手肘甚至到肩膀都會酸痛到無法入眠,拿指甲刀剪指甲手腕也會痛到拿不了,請問我全身容易酸痛是有關連嗎?謝謝..

Kay，20~29歲女性，詢問日期：2005/10/02

林逸君醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：台灣e院骨科主治醫師

Kay您好:

您有受過傷, 加上這樣的痠痛症狀, 推測可能有腰椎椎間盤突出造成神經根壓迫, 您說X光有”脊椎間隔太密”, 可能是椎間盤突出在X光上的表現, 如果是這樣的診斷, 牽引治療 (即俗稱拉腰)大多應有效果.

您是打字員, 頸部酸痛與手部症狀較像是過度使用, 建議您在工作時保持正確的姿勢, 速度不宜快, 要養成定時休息的習慣 (大約一小時休息10分鐘或半小時休息5分鐘), 並在休息時做適當的伸展運動, 若疼痛無法改善, 建議至復健科做物理治療, 若發炎厲害可做局部類固醇注射消炎.

因為沒有直接診察, 亦未看到X光, 只能憑這樣的線索幫您分析, 但還是建議您務必至復健科尋求正確的診斷與必要的治療, 藥物與物理治療無效時才會建議您開刀, 並不是看西醫就要開刀的.

祝健康

林逸君
台北醫學大學復健科

回覆日期：2005/10/02
資料來源：台灣e院 - 酸痛問題..

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您長期以來遭受多部位的疼痛，這可能與您小時候的滑倒事故有關，造成了頸椎、背部及腰部的問題。
這些疼痛的症狀可能是由於肌肉過度使用、姿勢不良、或是椎間盤的問題所引起的。

首先，您提到的「頸椎間隔太密」的情況，可能是由於椎間盤退化或突出，導致神經受到壓迫，進而引發疼痛。
這種情況在X光檢查中可能無法完全顯示，建議您可以考慮進一步進行MRI檢查，以更清楚地了解頸椎及周圍組織的狀況。

其次，您提到的手腕、手肘及肩膀的疼痛，特別是在從事打字或擦地板等重複性動作後，這可能是由於肌腱炎或肌筋膜疼痛症候群所引起。
長時間的重複性動作會導致肌肉及肌腱的過度使用，進而引發疼痛。
建議您在工作時保持正確的姿勢，並定期休息，避免長時間維持同一姿勢。

針對您的全身酸痛問題，這可能是由於多種因素造成的，包括：
1. 姿勢不良：長時間的低頭或不良坐姿會導致頸部及背部的肌肉緊繃，進而引發疼痛。

2. 肌肉疲勞：長時間的重複性動作會使肌肉疲勞，導致疼痛。

3. 心理因素：壓力、焦慮等情緒因素也可能影響身體的疼痛感受。

4. 慢性病：如纖維肌痛症等，這些疾病會導致全身性疼痛。

在治療方面，您可以考慮以下幾種方法：
- 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估與治療，透過針對性的運動及治療來改善疼痛。

- 藥物治療：如非類固醇抗炎藥（NSAIDs）可以幫助減輕疼痛與炎症，但需在醫師指導下使用。

- 熱敷或冷敷：根據疼痛的性質，適當的熱敷或冷敷可以緩解不適。

- 改善生活方式：保持良好的姿勢，定期運動，增強核心肌群的力量，這些都有助於減少疼痛的發生。

- 心理輔導：如果您感到焦慮或壓力，尋求心理諮詢可能有助於改善您的整體健康狀況。

最後，若疼痛持續不改善，建議您尋求專業醫療機構的幫助，進行全面的檢查與評估，以便制定合適的治療計畫。
希望您能早日康復，恢復正常的生活！