全方位痠痛:從頸部到手腕的痛苦解碼-骨科

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酸痛問題..?


醫師您好:我小時候曾滑倒整個人跌坐在地上,之後就開始容易頸部.背痛.腰部也會酸痛,有時走太多路或站太久,整個屁股到膝蓋會痛到不行,平時起床洗臉彎腰背居然痛到不行,有照了幾次的X光,並求助坊間整脊都說頸椎還有尾椎的間隔太密才會疼痛,但看了很多地方也已經過了多年,但就是無法解決問題,想看西醫又怕需開刀,實在不知該怎麼辦?又請問我曾從事打字員,最近發現擦地板時擰抺布,整個手腕.手肘甚至到肩膀都會酸痛到無法入眠,拿指甲刀剪指甲手腕也會痛到拿不了,請問我全身容易酸痛是有關連嗎?謝謝..



Kay,20~29歲女性,詢問日期:2005/10/02

林逸君 醫師回覆-骨科


Kay您好:您有受過傷, 加上這樣的痠痛症狀, 推測可能有腰椎椎間盤突出造成神經根壓迫, 您說X光有”脊椎間隔太密”, 可能是椎間盤突出在X光上的表現, 如果是這樣的診斷, 牽引治療 (即俗稱拉腰)大多應有效果.您是打字員, 頸部酸痛與手部症狀較像是過度使用, 建議您在工作時保持正確的姿勢, 速度不宜快, 要養成定時休息的習慣 (大約一小時休息10分鐘或半小時休息5分鐘), 並在休息時做適當的伸展運動, 若疼痛無法改善, 建議至復健科做物理治療, 若發炎厲害可做局部類固醇注射消炎.因為沒有直接診察, 亦未看到X光, 只能憑這樣的線索幫您分析, 但還是建議您務必至復健科尋求正確的診斷與必要的治療, 藥物與物理治療無效時才會建議您開刀, 並不是看西醫就要開刀的.祝健康林逸君台北醫學大學復健科



回覆日期:2005/10/02

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您長期以來面臨著全身多處的酸痛問題,這些症狀可能與您小時候的跌倒受傷有關。
跌倒後的脊椎損傷可能導致了頸椎、胸椎及腰椎的問題,進而引發神經壓迫或肌肉緊繃,造成您現在的疼痛感。
您提到的頸部、背部、腰部及下肢的疼痛,可能是由於脊椎的結構改變或神經根受到壓迫所引起的。

首先,您提到的「頸椎間隔太密」的情況,可能是由於椎間盤的退化或突出,這會導致神經根受到壓迫,進而引發疼痛。
這種情況在X光檢查中可能不易完全顯示,建議您可以考慮進一步進行MRI檢查,以更清楚地了解椎間盤的狀況及神經的受壓情況。

此外,您從事打字工作,這樣的工作性質容易導致頸部及手腕的過度使用,進而引發肌肉疲勞及疼痛。
長時間保持同一姿勢,尤其是低頭或手腕彎曲的姿勢,會使得頸部及手腕的肌肉緊繃,導致疼痛加劇。
建議您在工作時,定期休息並做一些簡單的伸展運動,以減少肌肉的緊張感。

針對您提到的手腕、手肘及肩膀的疼痛,這可能與「腕隧道症候群」或「網球肘」有關。
這些症狀通常是由於手部及前臂的肌肉過度使用或受傷所引起的。
您可以考慮尋求物理治療,透過專業的復健師進行針對性的治療,幫助您緩解疼痛並改善功能。

如果疼痛持續無法改善,您可以考慮尋求專業醫師的意見,進行更深入的檢查及評估。
醫師可能會建議您進行物理治療、藥物治療或其他非手術的治療方式。
手術通常是最後的選擇,只有在其他治療無效的情況下才會考慮。

最後,保持良好的生活習慣和姿勢,適當的運動及休息,對於改善您的症狀非常重要。
希望您能夠早日找到合適的治療方案,減輕疼痛,恢復正常的生活。
祝您健康!

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