從頸部蔓延至手的疼痛原因-骨科

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頸肩酸痛?


3月初玩碰碰車被後撞擊 一開始不覺得異狀三天後發現 抬頭後頸部接肩部處會痛一週後找中醫推拿三次 之後自行休養兩週後疼痛漫延至右肩 去新光看骨科兩次照頸部X光 醫師說肌肉發炎不用理會但我兩次去看他都只花一分鐘說明看X光也隨便 吃他開的鬆弛、止痛藥兩週也沒用反而右肩的痛逐漸慢延至右臂 右肩接右臂關節有響聲(但不會因此更痛) 如果是肌肉痛 且我這月一直都在休息啊為何會從頸部蔓延至手 已痛一個月了 麻煩醫師解惑



MAN,20~29歲男性,詢問日期:2002/03/30

施國正 醫師回覆-骨科


此乃肌腱受傷或肌筋膜炎復健休息與藥物治療大都可以改善有時候肌膜炎要經過兩三個月才會好的



回覆日期:2002/03/30

彙整補充說明


從您所描述的情況來看,您在3月初的碰碰車事故後,頸部出現疼痛並逐漸蔓延至右肩和右臂,這可能與頸椎的受傷或肌肉的過度緊張有關。
根據您的症狀,這裡有幾個可能的原因可以解釋為何疼痛會從頸部延伸至手臂。

首先,頸部的疼痛可能是由於頸椎的損傷或肌肉的拉傷所引起的。
事故後,頸部的肌肉和韌帶可能受到損傷,導致肌肉發炎和緊繃。
這種情況下,疼痛可能會沿著神經路徑向下蔓延,影響到肩膀和手臂。
特別是頸椎的神經根受到壓迫或刺激時,會導致放射性疼痛,這種疼痛常常會伴隨著麻木或刺痛的感覺。

其次,您提到的「右肩接右臂關節有響聲」,這可能是關節的活動不正常或肌腱的摩擦所導致的。
這種情況下,若有肌腱炎或肩周炎的情況,疼痛也會隨著活動而加重,並可能影響到手臂的運動能力。

再者,您提到的「肌肉發炎」的診斷,雖然醫師建議不必過於擔心,但如果疼痛持續不退,且伴隨著功能障礙,建議您尋求進一步的檢查。
X光雖然能顯示骨骼的狀況,但對於軟組織的損傷(如肌肉、韌帶、神經等)並無法提供充分的資訊。
可能需要進一步的MRI檢查,以更清楚地了解頸椎及周圍組織的狀況。

最後,您提到的休息與藥物治療未見改善,這可能是因為疼痛的根本原因尚未被正確診斷或治療。
建議您可以考慮尋求物理治療,透過專業的物理治療師進行評估與治療,這可能包括針對性的運動、牽引治療、熱敷或電療等方法,這些都有助於緩解疼痛和促進恢復。

總結來說,從頸部蔓延至手的疼痛可能是由於頸椎的損傷、肌肉的發炎或神經的壓迫所引起的。
建議您尋求專業的醫療意見,進一步檢查頸椎的狀況,並考慮物理治療以促進康復。
希望您能早日恢復健康!

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