從頸部蔓延至手的疼痛原因-骨科

頸肩酸痛？

3月初玩碰碰車被後撞擊一開始不覺得異狀
三天後發現抬頭後頸部接肩部處會痛
一週後找中醫推拿三次之後自行休養
兩週後疼痛漫延至右肩去新光看骨科兩次
照頸部X光醫師說肌肉發炎不用理會
但我兩次去看他都只花一分鐘說明
看X光也隨便吃他開的鬆弛、止痛藥兩週也沒用
反而右肩的痛逐漸慢延至右臂右肩接右臂關節有響聲
（但不會因此更痛）如果是肌肉痛且我這月一直都在休息啊
為何會從頸部蔓延至手已痛一個月了麻煩醫師解惑

MAN，20~29歲男性，詢問日期：2002/03/30

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

此乃肌腱受傷或肌筋膜炎

復健休息與藥物治療大都可以改善

有時候肌膜炎要經過兩三個月才會好的

回覆日期：2002/03/30
資料來源：台灣e院 - 頸肩酸痛

彙整補充說明

根據您的描述，您在3月初因為玩碰碰車受到後撞擊，之後出現了頸部及肩部的疼痛，並且隨著時間的推移，疼痛逐漸蔓延至右肩和右臂。
這樣的情況可能與幾個因素有關，以下是一些可能的原因及建議：
1. 肌肉拉傷或肌筋膜炎：由於您提到的撞擊，可能導致頸部肌肉或筋膜受傷，這種情況下，疼痛可能會隨著時間的推移而加劇，並且可能會引起周圍肌肉的緊張和發炎。
即使您在休息，受傷的肌肉仍然可能因為不當的姿勢或過度使用而持續疼痛。

2. 神經壓迫：頸椎的問題，如椎間盤突出或頸椎退化，可能會壓迫到神經根，導致疼痛從頸部蔓延至肩膀和手臂。
這種情況通常伴隨著麻木、刺痛或無力感。
您提到的右肩接右臂關節有響聲，可能是由於關節的退化或不穩定性所引起。

3. 頸椎的結構問題：根據您之前的X光檢查結果，若有頸椎彎曲或退化性關節炎的情況，這可能會導致持續的疼痛和不適。
頸椎的結構問題可能會影響到周圍的肌肉和神經，進而引發疼痛。

4. 心理因素：長期的疼痛也可能會引起焦慮或抑鬱，這些心理因素有時會加重身體的疼痛感受。

針對您的情況，建議您考慮以下幾點：
- 尋求專業意見：如果目前的醫療方案未能改善您的症狀，建議尋求其他專科醫師的意見，例如神經外科或復健科醫師。
他們可以進行更詳細的檢查，如MRI，以評估頸椎的狀況。

- 物理治療：物理治療可以幫助改善肌肉的柔韌性和強度，並減少疼痛。
專業的物理治療師可以為您設計適合的運動計劃，並指導您正確的姿勢和動作。

- 疼痛管理：如果止痛藥的效果不佳，您可以與醫生討論其他的疼痛管理方案，例如局部注射或其他類型的藥物。

- 保持適當的活動：雖然休息很重要，但過長時間的靜止也可能導致肌肉僵硬，建議您在不引起疼痛的範圍內進行輕度活動和伸展運動。

- 心理支持：如果您感到焦慮或沮喪，尋求心理諮詢可能有助於改善您的整體健康狀況。

總之，從頸部蔓延至手的疼痛可能涉及多方面的因素，建議您積極尋求專業的醫療幫助，並根據醫師的建議進行相應的檢查和治療。
希望您能早日康復！