肩頸痛引發手臂痛：可能的神經外科問題-神經外科

肩頸痛延伸至手臂痛？

肩頸痛已好幾年,幾年前照過X光說我頸椎第5節處彎曲加上退化性關節炎,拿藥還介紹吃唯骨力,最近不僅肩頸痛還延伸手臂幾乎每天都痛,連躺著睡也痛,尤其ㄧ段時間不動時更痛,做運動時可舒緩,請問是甚麼症狀?

lim0，50~59歲女性，詢問日期：2017/12/24

賴肇康醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主治醫師、脊椎神經外科主任

你好

你這是頸椎神經壓迫了.造成神經痛 .建議看診神經外科醫師

祝福你

//彰化醫院脊椎神經外科主任賴肇康醫師

回覆日期：2017/12/24
資料來源：台灣e院 - 肩頸痛延伸至手臂痛

彙整補充說明

根據您的描述，您所經歷的肩頸痛及手臂痛，可能與頸椎的問題有關。
您提到的頸椎第5節彎曲及退化性關節炎，這些都是可能導致神經壓迫的因素。
頸椎的退化性變化可能會壓迫到神經根，進而引發放射性疼痛，這種疼痛通常會從頸部延伸到肩膀、手臂甚至手指，並伴隨著麻木、刺痛或無力感。

在臨床上，這種情況常見於頸椎病變，尤其是頸椎間盤突出或骨刺形成，這些病變會導致神經根受到壓迫，造成疼痛及其他神經症狀。
您提到的「不動時更痛」的情況，可能是因為在靜止狀態下，頸部的肌肉緊張或姿勢不良，進一步加重了神經的壓迫感。
而在運動時，肌肉的活動可能會暫時緩解壓迫，減輕疼痛。

建議您儘快就診於神經外科醫師，進行詳細的檢查，包括MRI檢查，以便更清楚地了解頸椎的狀況。
MRI可以提供更清晰的影像，幫助醫師評估是否存在椎間盤突出、骨刺或其他可能壓迫神經的病變。
根據檢查結果，醫師會給予適當的治療建議，這可能包括物理治療、藥物治療，甚至手術治療。

在此同時，您可以考慮以下幾個自我管理的方法來緩解疼痛：
1. 熱敷或冷敷：在疼痛部位進行熱敷或冷敷可以幫助減輕疼痛和炎症。
熱敷有助於放鬆肌肉，而冷敷則可以減少腫脹。

2. 適度運動：雖然疼痛時可能不易，但適度的運動可以增強頸部及肩部的肌肉力量，改善靈活性。
建議選擇低衝擊的運動，如游泳或瑜伽。

3. 姿勢調整：注意日常生活中的姿勢，尤其是坐姿和睡姿，使用適合的枕頭以支撐頸部，避免長時間低頭或保持同一姿勢。

4. 藥物治療：如有需要，可以在醫師的指導下使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症。

5. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估和治療，透過專業的手法和運動療法來改善症狀。

總之，您的症狀需要專業的醫療評估和治療，建議儘快就診以獲得適當的診斷和治療方案。
希望您能早日康復，恢復正常的生活。