擾人的多年膝關節痛?
醫師您好!!約三年前因膝關節痛到某大醫院看診,醫生說我是反覆性肌腱炎,於是為我做了關節鏡手術把膝關節附近的肌腱切掉幾條,但至今仍未改善我擾人的膝關節痛問題,請教醫師我該怎麼辦?醫師有什麼建議?感謝!!
晶恩,20~29歲女性,詢問日期:2005/10/12
褚柏郡 醫師回覆-骨科
您好:根據你有限的描述,實在很難判斷你的病況。
關節鏡手術切掉肌腱?
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我想你可能要進一步和你的醫師討論你的病情,以決定下一步該如何治療。
骨科禇柏郡醫師敬覆
回覆日期:2005/10/12
彙整補充說明
您好!針對您長期膝關節疼痛的問題,首先我想強調,膝關節疼痛的原因可能相當複雜,尤其是在您已經接受過關節鏡手術的情況下,這意味著您的膝關節可能存在多重因素導致的疼痛。
以下是一些可能的原因及建議的解決方法。
可能的原因
1. 反覆性肌腱炎:雖然您已經接受了手術,但如果肌腱炎的根本原因未被解決,例如過度使用、姿勢不當或缺乏適當的熱身,仍然可能導致疼痛持續。
2. 關節退化:隨著年齡增長,膝關節的軟骨可能會逐漸磨損,導致關節炎或退化性關節病,這會引起疼痛和活動受限。
3. 滑囊炎:膝關節周圍的滑囊發炎也可能導致疼痛,特別是在活動後或長時間保持同一姿勢後。
4. 半月板損傷:如果半月板受損,可能會導致膝關節在某些動作時出現疼痛或卡住的感覺。
5. 其他因素:如韌帶損傷、骨刺或其他結構性問題,也可能是疼痛的原因。
建議的解決方法
1. 專業評估:建議您再次就醫,尋求骨科醫師的專業評估。
醫生可能會建議進一步的影像學檢查,如MRI,以更清楚地了解膝關節的狀況。
2. 物理治療:物理治療可以幫助您強化膝關節周圍的肌肉,改善穩定性和靈活性。
專業的物理治療師可以設計個人化的運動計畫,幫助您減輕疼痛。
3. 藥物治療:在疼痛嚴重時,醫生可能會建議使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症。
若疼痛持續,可能需要考慮其他藥物或治療方式。
4. 注射療法:如玻尿酸注射或類固醇注射,這些療法可以幫助減輕疼痛和改善關節功能。
5. 生活方式調整:避免過度使用膝關節,特別是高強度的運動,並注意保持適當的體重,減少膝關節的負擔。
6. 手術考量:如果上述方法仍無法改善您的症狀,可能需要考慮進一步的手術選擇,如半月板修復或關節置換手術,這需要與醫生詳細討論。
結論
長期的膝關節疼痛確實需要仔細的評估和適當的治療。
希望您能夠儘快就醫,並根據醫生的建議進行相應的治療。
保持良好的生活習慣和適度的運動,對於膝關節的健康也非常重要。
祝您早日康復!
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