肩關節鈣化引起的疼痛治療方式-骨科

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肩關節鈣化?


醫師您好:今年7月本人母親因為肩部關節疼痛至台北某醫學中心骨科求診,經X光檢查與超音波檢查後,告知為肩胛骨與肱骨之間形成一鈣化之突起,因情形並不嚴重,無需手術刮除,並告知此鈣化之沉澱物會被自行吸收掉。
但母親仍向我主訴肩部關節若動作過大仍會疼痛。
請教醫師,此問題會是怎麼樣的情形?
除了手術之外是否還有另外的療法可以有效解除疼痛?
這樣的問題在醫學診斷來看是什麼?
感謝您百忙之中解惑,謝謝。



玉風,20~29歲男性,詢問日期:2005/10/14

施國正 醫師回覆-骨科


年紀大在肩關節附近有鈣化的現象是頗為常見的,通常不會有多大的影響的。
關節動作過大會痛,可能是因為肌腱發炎的緣故。
通常不需要手術,吃藥、做復健或許會慢慢改善。
可能是肌健炎或關節節炎。



回覆日期:2005/10/14

彙整補充說明


肩關節鈣化引起的疼痛是一個相對常見的問題,尤其在年長者中更為普遍。
根據您的描述,您母親的情況可能是由於肩關節周圍的鈣化沉積物導致的疼痛,這種情況通常被稱為鈣化性肌腱炎或鈣化性肩周炎。
這種鈣化通常發生在肩膀的肌腱部位,特別是肱二頭肌的肌腱,並可能引起疼痛和活動受限。

首先,鈣化的形成通常與年齡、過度使用肩關節、或是慢性損傷有關。
隨著年齡增長,肩關節的組織會逐漸退化,這可能導致鈣化的沉積。
這些鈣化物質在某些情況下會引起周圍組織的發炎,進而導致疼痛和不適。
即使醫生表示鈣化情況不嚴重,疼痛仍然可能因為肩關節的活動過大或不當使用而加劇。

針對疼痛的治療,除了手術外,還有多種非手術療法可以考慮:
1. 物理治療:物理治療師可以設計一套針對您母親的肩關節的運動計畫,幫助增強肩部肌肉的力量和靈活性,並減少疼痛。
物理治療也可能包括超音波治療、熱敷或冷敷等方法,以緩解疼痛和炎症。

2. 藥物治療:非類固醇抗炎藥(NSAIDs)如布洛芬或萘普生可以幫助減輕疼痛和炎症。
若疼痛持續不減,醫生可能會考慮注射類固醇以減少炎症。

3. 休息與活動調整:避免過度使用肩關節,特別是避免重複性或劇烈的動作,可以幫助減少疼痛。
適當的休息對於肩部的恢復非常重要。

4. 熱敷與冷敷:在疼痛發作時,使用冷敷可以減少腫脹,而熱敷則有助於放鬆緊繃的肌肉,改善血液循環。

5. 針灸或其他替代療法:一些患者發現針灸或其他替代療法對於緩解疼痛有幫助,但這些療法的效果因人而異。

至於恢復的時間,這通常取決於個人的情況,包括年齡、健康狀況、鈣化的程度以及治療的配合度。
一般來說,輕度的鈣化性肌腱炎可能在幾週到幾個月內改善,但有些情況可能需要更長的時間。

最後,若經過上述治療後仍無法改善,或者疼痛影響到日常生活,則可能需要考慮手術治療。
手術通常是針對那些保守治療無效的情況,醫生會根據具體情況來評估手術的必要性。

希望這些資訊能對您和您母親有所幫助,建議持續與醫療團隊保持聯繫,並根據專業建議進行後續的治療與調整。
祝您母親早日康復!

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