兒童血便：是庤瘡還是其他問題？-兒科

兒童血便？

醫師您好:
我的兒子現在滿3歲8個月.最近幾天的排便都有血.他這幾次的血便都不是硬便.是正常的便便.有時只有1滴血.有時比較多血.擦拭的濕紙巾上也有血.(血是鮮紅色的)但我兒子說大便時不會痛.擦屁股也不會痛.昨天的便便和血是分開的.血只有1滴.他平時不吃蔬果.只喝牛奶.請問他這種情形是庤瘡嗎?要如何改善?或是其他的問題?如需就醫是要看小兒科還是直腸科?

YY，30~39歲女性，詢問日期：2005/11/03

張培鑫醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：張培鑫小兒科診所兒科院長

您好:
聰起來好像是肛裂的問題,請媽媽輕輕撥開肛門觀察確認,如果不確認可就近請兒科醫師確認.
可嘗多纖維質食物,如加洲李做成蜜餞類食物皆可,每日定時上廁所,練習(飯後一小時內)等等.
小兒科張培鑫醫師敬覆

回覆日期：2005/11/03
資料來源：台灣e院 - 兒童血便

彙整補充說明

您好！針對您兒子的情況，首先，鮮紅色的血便通常是由於肛門或直腸部位的出血所引起的，這可能與肛裂、痔瘡或其他肛門疾病有關。
由於您的兒子在排便時並沒有感到疼痛，這使得肛裂的可能性相對較低，因為肛裂通常會伴隨疼痛和不適。

根據您提供的資訊，您的兒子平時不吃蔬果，這可能導致纖維攝取不足，進而影響腸道健康。
缺乏纖維的飲食容易造成便秘，雖然您提到他的便便是正常的，但如果他有時候排便不規則，這也可能是潛在的問題。
建議您可以逐步增加他飲食中的纖維攝取，例如多給他吃一些水果、蔬菜和全穀類食物，這樣可以幫助改善腸道的健康，並減少未來出現血便的機會。

至於就醫方面，建議您可以先帶他去看小兒科醫師。
小兒科醫師會進行初步的檢查，並根據情況決定是否需要轉診至小兒腸胃科或直腸科進一步檢查。
醫師可能會建議進行一些檢查，例如大便檢查、肛門檢查等，以確定出血的具體原因。

在此同時，您也可以觀察他是否有其他症狀，例如腹痛、食慾不振、體重減輕等，這些都可能是需要進一步評估的指標。
如果血便的情況持續不改善，或是出現其他不適症狀，則應儘快就醫。

最後，除了飲食的改善，還可以鼓勵他養成定時上廁所的習慣，這樣能夠幫助腸道保持規律，減少便秘的發生。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您的兒子早日康復！

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