牙髓囊腫？
醫生你好：我的左下後第二顆牙齒，曾做過根管治療也套了牙套有十五年之久，但最近此顆牙齒按了會痛，看了醫生照了x光發現是牙髓囊腫，醫生說要用藥慢慢把裡面的細菌清乾淨，結果拆了牙套和裡面的填充物後發現通不過去，叫我去大醫院找牙髓科用顯微鏡通，我想請問：1.通的過去的機會高嗎？
還是我直接把牙齒拔掉好了？
2.費用會很貴嗎？
診所是說健保有已付不用自費，對嗎？
3.如果治療須要多久的時間，才能再套上牙套？
麻煩醫生，幫我回答，謝謝！心急的病人 敬上
小茹，30~39歲女性，詢問日期：2005/12/10
儲伯勤 醫師回覆-牙科
小茹您好：
一、左下第二大臼齒用了15年牙套才痛，而且是按著痛，可以試著用根管治療溶膠，溶化後再打通。
如果一直下不去1.治療上有困難2.加上時間因素才考慮拔除。
2.三軍總醫院牙髓科有顯微手術做進一步手術是可行的，費用可能有外加（但不很清楚）成功機會也很高，但是要去台北，您要考慮時間及可近性。
3.如過成功的話，二星期根管治療就可完成，詳情請與他們當面談。
回覆日期：2005/12/10
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我會逐一回答並提供一些相關的醫學知識，希望能幫助您更好地理解牙髓囊腫的治療過程。
1. 通的過去的機會高嗎？
還是我直接把牙齒拔掉好了？
在您的情況下，牙髓囊腫的治療成功率通常是相當高的，尤其是如果您能夠找到專業的牙髓科醫師進行顯微根管治療。
顯微根管治療的優勢在於它能夠更精確地清除感染和殘留的細菌，並且能夠處理一些複雜的根管系統。
若醫生能夠成功通過根管，則可以保留牙齒，避免拔牙。
拔牙通常是最後的選擇，尤其是在牙齒仍然有可能被治療的情況下。
因此，建議您先嘗試顯微根管治療，然後再根據治療結果決定是否需要拔牙。
2. 費用會很貴嗎？
診所是說健保有已付不用自費，對嗎？
根管治療的費用在台灣通常是由健保給付的，尤其是基本的根管治療和牙髓囊腫的處理。
若您在大醫院進行顯微根管治療，可能會有額外的費用，但這通常還是在健保的範圍內。
建議您在就診前向醫院確認具體的費用和健保的適用範圍，以免產生不必要的經濟負擔。
3. 如果治療須要多久的時間，才能再套上牙套？
根管治療的時間通常取決於囊腫的大小和複雜程度。
一般來說，顯微根管治療可能需要1到2次就診，每次約1到2小時。
如果治療順利，通常在完成根管治療後的2到4週內，牙齒會恢復穩定，您就可以再進行牙套的製作和安裝。
在此期間，醫生可能會建議您使用臨時牙套來保護牙齒。
總結來說，您的牙髓囊腫治療有很大的機會成功，建議您遵循醫生的建議，尋求專業的牙髓科醫師進行顯微根管治療。
費用方面，健保通常會有給付，具體情況建議您向醫療機構確認。
治療時間上，通常在幾週內就能完成，並且可以再進行牙套的安裝。
希望這些資訊能幫助您更安心地面對接下來的治療過程，祝您早日康復！
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