頸椎手術後症狀未改善，是否手術失敗？-神經外科

頸椎手術後？

邱醫師你好:
敝人,因右手握筆寫字會顫抖及手掌下方會酸痛至握不住筆,約十年,至今年初,又出現雙手尾指抽痛,左側胸部以下至腳跟,都是麻麻痛痛及灼熱感,右腳走路像長短腳,大腿關節抬起困難,到醫院檢查,診斷為頸椎四.五及五.六椎間盤突出壓迫脊髓神經及脊髓狹窄,胸椎亦有一節椎間盤突出壓迫到脊髓(忘記是第幾節)於六月底從後方作減壓手術,八月底從前方作人工椎間盤置入融合手術,但是,至今已4-6個月還戴畍頸圈,(不戴不舒服)及術前的症狀都還在,只是稍為緩解(吃藥的?)請問此現象正常嗎?如果是正常現象,那大約還要再追蹤治療多久才能痊癒,或是此現象為手術失敗?
謝謝!

周先生，50~59歲男性，詢問日期：2005/12/22

邱玉書醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：台灣e院神經外科主治醫師

您好:
請至門診檢查已確定復原之程度
祝健康!!

回覆日期：2005/12/22
資料來源：台灣e院 - 頸椎手術後

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要理解頸椎手術後症狀未改善的情況，並不一定代表手術失敗。
頸椎手術的目的在於減輕對脊髓或神經根的壓迫，並改善症狀。
然而，手術後的恢復過程因個體差異而異，且有時候症狀的改善可能需要較長的時間。

在您的情況中，您提到的症狀包括手部顫抖、麻痛、灼熱感以及行走困難等，這些都是由於頸椎壓迫神經所引起的。
即使在手術後，這些症狀可能仍然存在，原因可能包括以下幾點：
1. 神經恢復的時間：神經組織的恢復通常需要時間，尤其是當神經受到長期壓迫時，恢復的過程可能會更慢。
即使手術成功，神經的功能恢復也可能需要數月甚至更長的時間。

2. 術後發炎或疤痕組織：手術後可能會有發炎反應或疤痕組織形成，這些都可能影響神經的功能，導致症狀持續存在。

3. 其他潛在問題：有時候，手術後的症狀可能與其他未被診斷的問題有關，例如其他椎間盤的問題或是脊椎的結構改變。

4. 復健的重要性：術後的復健非常重要，適當的物理治療可以幫助改善肌肉力量和神經功能，減少疼痛感。

至於您提到的戴頸圈的情況，這可能是因為頸部的穩定性不足，建議您與醫生討論是否需要繼續使用，或是可以進行其他的治療方式。

關於追蹤治療的時間，這通常取決於您的恢復情況和醫生的評估。
一般來說，術後的定期追蹤檢查（如MRI或X光）是必要的，以評估手術效果和神經的恢復情況。
若症狀持續不改善，醫生可能會建議進一步的檢查或治療。

最後，若您對目前的治療方案感到不滿意，建議尋求第二意見，或是與專業的神經外科醫師進一步討論您的症狀和治療選擇。
希望您能早日康復！