冬季手指疼痛:末梢神經受損還是職業病?-罕見疾病

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手指末端每到冬天遇冷水或冷風都會劇烈疼痛?


陳醫生 您好:因為一直預約不到您的門診,所以用這樣的方式咨詢!我的母親年近60歲了,曾常年從事紡織業中用手指捲線的工作,近年來每到冬天只要遇到冷水或冷風手指的末端都會劇烈疼痛已經影響睡眠及日常生活了,且我的母親有心臟病更常會痛到心臟不舒服了!有的醫生說是因職業關係造成末稍神經已受損了!請問陳醫生,具我這樣形容是真的末稍神經受損的關係嗎??假設是,有沒有可能治得好或經由醫療改善?
期待您的答覆,因我母親已看遍台南縣市各大醫院了,但疼痛每年加劇!最近有人介紹您的醫術,所以很期待您的回覆,謝謝!!



alva,20~29歲女性,詢問日期:2006/02/07

陳順勝 醫師回覆-罕見疾病


冬天遇冷水或冷風手指的末端都會劇烈疼痛可能為感覺神經病變或神經性血管病變, 前者病因很多, 可以是冷蛋白沉積, 可以是類澱粉堆積, 糖尿病, 職業性病變....., 後者則常見雷諾式現象, 指頭變白甚至於發黑.因職業造成末稍神經受損只是很多可能之一而已.本人門診原則未限號, 特別有轉診, 現場掛號不受限



回覆日期:2006/02/07

彙整補充說明


根據您所描述的情況,您的母親在冬季遇到冷水或冷風時手指末端劇烈疼痛,這可能與末梢神經受損或職業病有關。
首先,長期從事需要手指靈活運動的工作,如紡織業,可能導致手部的重複性勞損,進而引發神經受損或其他相關的病變。
這種情況在醫學上被稱為「職業性神經病變」,特別是在寒冷的環境中,手指的血液循環可能會受到影響,進一步加重疼痛感。

您提到的症狀,如手指末端的劇烈疼痛,可能與「雷諾現象」有關。
雷諾現象是一種血管痙攣的情況,通常在寒冷或情緒壓力下發生,導致手指或腳趾的血流減少,從而引起疼痛、麻木或變色。
這種情況在冬季尤其常見,並且可能與您的母親的職業背景有關。

此外,您的母親有心臟病的病史,這也可能影響她的血液循環,進一步加重手指的疼痛感。
心臟病患者在寒冷環境中,血管收縮的情況可能更為明顯,這也可能導致手指的血流不足,從而引發疼痛。

至於治療方面,首先建議尋求專業的神經科醫師或風濕免疫科醫師的評估。
醫生可能會建議進行神經傳導速度測試或肌電圖檢查,以確定是否存在神經損傷或其他問題。
根據檢查結果,醫生可能會建議物理治療、藥物治療或其他干預措施來緩解症狀。

在日常生活中,建議您的母親在冬季時注意保暖,避免手部直接接觸冷水或冷風,並可以考慮使用手套來保持手部的溫暖。
此外,適當的手部運動和伸展也有助於改善血液循環,減少疼痛感。

總之,您的母親的情況可能涉及多方面的因素,包括職業病、末梢神經受損以及心臟病的影響。
建議儘快尋求專業醫療評估,以便獲得適當的診斷和治療方案。
希望您的母親能夠早日改善症狀,恢復正常的生活品質。

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