心臟血管專科問題:暈眩、無力與貧血有關聯嗎?-心臟血管專科

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請問下列症狀是否和貧血相關??


醫師您好:我前陣子在公司健檢時得知有地中海型貧血,(血紅素10.2g/dl,平均容積76.4fl,平均血紅素23.8pg)我家確實也有遺傳性基因,有一次我在人很多的場合(有喝點酒但並沒有喝醉)突然感到暈眩無力,可是離開場地後呼吸新鮮空氣就好轉了,之後也偶有在感覺像缺氧的情況下覺得暈眩不舒服,雙手無力,想請問這和貧血有關連嗎?
感謝您的解答!!



fei,20~29歲女性,詢問日期:2006/02/09

湯介如 醫師回覆-心臟血管專科


fei妳好:妳的症狀的確可能是貧血造成。
血紅素負責攜帶氧氣到身體組織,若血紅素偏低,身體氧氣就可能不足。
當空氣不好、突然站起時,腦部可能無法迅速得到氧氣,因此會頭暈。
但依妳的報告看來,不能證實妳是海洋性貧血。
只能說妳是小血球性貧血 (平均容積 MCV <80)。
小血球性貧血除了海洋性貧血外,也可能是缺鐵性貧血。
這可以抽血檢查妳的血中鐵值高低 (Ferritin) 及做血清電泳,便可以鑑別診斷。
而且依我的猜測,妳比較像缺鐵性貧血。
這兩者的差別在於,缺鐵性貧血服用鐵劑可以改善,但要找出病因;而海洋性貧血服用鐵劑是無效的,但也不需治療。
建議妳還是到醫院進一步抽血做確定診斷。
謝謝妳的詢問。



回覆日期:2006/02/09

彙整補充說明


您好!根據您的描述,暈眩、無力與貧血之間確實存在一定的關聯性。
貧血的主要問題在於血紅素的不足,這會導致身體各組織,尤其是腦部,無法獲得足夠的氧氣。
當氧氣供應不足時,您可能會感到暈眩、無力,甚至出現手腳無力的情況。

您提到的地中海型貧血(又稱為海洋性貧血)是一種遺傳性貧血,通常是由於血紅素的合成異常所引起。
您的檢查結果顯示血紅素為10.2 g/dl,這確實低於正常範圍,並且平均紅血球容積(MCV)也顯示為小血球性貧血(MCV < 80 fl)。
這類型的貧血常見於地中海型貧血及缺鐵性貧血。
雖然您有家族史,但確定診斷仍需進一步的檢查,例如血清電泳來確認是否為地中海型貧血,或是檢查鐵質指標來排除缺鐵性貧血的可能性。

在您提到的情況中,當您在擁擠的場合感到暈眩,這可能與多種因素有關。
首先,環境中的氧氣濃度可能較低,尤其是在擁擠的空間中,這可能使得本來就因貧血而供氧不足的情況更加惡化。
其次,酒精的攝取也可能影響您的神經系統,導致暈眩感加劇。
當您離開擁擠的環境並呼吸新鮮空氣後,症狀改善,這也顯示出氧氣供應對您的身體狀況有直接影響。

此外,貧血還可能導致心臟負擔增加,因為心臟需要更努力地工作來補償氧氣的不足,這可能導致心悸或胸悶等症狀。
您提到的雙手無力也可能與血液循環不良有關,尤其是在活動後或提重物時,這可能是因為心臟無法有效地將氧氣運送到全身。

建議您儘快回診,進一步檢查血液狀況,並與醫生討論您的症狀。
醫生可能會建議進一步的檢查,例如心電圖或心臟超音波,以排除其他潛在的心臟問題。
此外,若確診為貧血,醫生會根據您的具體情況提供相應的治療建議,包括可能的鐵劑補充或其他治療方式。

總之,暈眩、無力與貧血之間的確有關聯,特別是在您的情況下,建議您密切關注自己的症狀,並及早尋求專業醫療意見,以確保您的健康狀況得到妥善管理。
希望您早日康復!

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