嬰兒飲食問題：母乳與配方奶混餵的困擾及解決方法-兒科

喝奶的問題？

張醫生你好:
兒子目前4個月，本是母奶與配方奶(雀巢水解)混餵(瓶餵)，但是從2個月時奶量就變少，本來可吃90-120，但是從2個月起一次只吃30-60，愈吃愈少，帶去看醫生，醫生開胃腸藥吃，吃了奶量就會變好，可吃90，不吃藥奶量又變少了，現在更是奶瓶一放到嘴就不吃，不管奶瓶是放母奶或配方奶，這是厭奶期嗎？可是這樣實在擔心，想請問”
1.兒子不吃奶瓶，但願直接吸母奶，我很願意餵，但奶實在太少(我擠過，4小時都只30-50)而他都吃一下就睡了，一天下來吃少，觀察尿布也沒很濕，醫生說奶量至少要600，根本達不到，這樣要如何比較好?
2.如果是母奶擠出來餵的，要多久吃一次?(以90的量來看的話)因為聽說母奶易消化，是不是要比配方奶的時間短?
3.消毒鍋沒烘乾功能，消毒完的奶瓶內有水可直接存放母奶放到冷藏嗎?
4.兒子很愛睡，多久要叫起來吃，還是讓他自己睡起來才吃，(可睡4小時)
5.兒子吃胃腸藥，吃奶量了就會變好，問醫生是否脹氣，醫生說還好，請問母奶與配方奶混餵，例如母奶吃30後補配方奶60，還是一餐中最好都是母奶或是配方奶會對骨腸比較好?
6.請問少量多餐是指多少量?多久吃一次?因之前本來是2小時吃60，但雀巢的說配方奶不好消化，這樣太近了胃腸受不了?是這樣嗎?
6.我鼻子不舒服，醫生開”膚吉乳膏”FUGEN CREAM 給我擦，餵母乳有關係嗎?

不好意思，麻煩您了，謝謝......

小魚，30~39歲女性，詢問日期：2006/03/01

張文王醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：台灣e院兒科主治醫師

餵母乳直接吸允乳汁量才會持續增加
母奶容易消化吸收平均每2個小時寶寶就可能肚子餓
沒有哪一種奶粉特別好只要寶寶吃了體重持續增加精神活動力不錯即可不一定得靠藥物來增加食慾

回覆日期：2006/03/01
資料來源：台灣e院 - 喝奶的問題

彙整補充說明

您好！針對您提到的嬰兒飲食問題，以下是我的建議與解釋，希望能對您有所幫助。

1. 奶量不足的問題：首先，您提到的情況可能是嬰兒的厭奶期，這在4個月大的寶寶中是相對常見的現象。
這個時期的寶寶可能會因為各種原因（如生長發育、環境變化等）而對吃奶產生抗拒。
您可以嘗試在安靜、舒適的環境中餵奶，並且觀察寶寶的需求。
如果寶寶願意直接吸母乳，這是非常好的，因為母乳對寶寶的營養吸收是最理想的。
若擠奶量不足，建議您可以嘗試增加餵奶的頻率，這樣有助於刺激乳腺分泌更多的母乳。

2. 餵奶的頻率：母乳的消化速度確實比配方奶快，因此一般建議每2-3小時餵一次。
如果您希望寶寶每次攝取90cc，可以根據寶寶的需求調整餵奶的時間，並觀察寶寶的反應。
若寶寶在餵奶後仍然顯得餓，您可以適當增加餵奶的量。

3. 奶瓶的消毒與存放：消毒後的奶瓶如果內部有水，建議在放入母奶之前，先將水倒掉，並用乾淨的布擦乾。
這樣可以避免水分影響母奶的品質。
母奶可以在冷藏中保存，建議在48小時內使用完畢。

4. 寶寶的睡眠與餵奶：如果寶寶能夠持續睡4小時，您可以選擇讓他自然醒來再餵奶，這樣不會打擾他的睡眠。
不過，如果您擔心奶量不足，可以在他睡覺前稍微叫醒他，讓他吃一點，這樣能確保他攝取到足夠的營養。

5. 混合餵養的問題：母乳與配方奶的混合餵養是可以的，但建議在一餐中選擇一種奶源，這樣可以減少寶寶的腸胃負擔。
若您發現寶寶在混合餵養後有不適的情況，建議回到單一的餵養方式，觀察寶寶的反應。

6. 少量多餐的概念：少量多餐的具體量因寶寶的需求而異，通常可以考慮每次餵60-90cc，每2-3小時餵一次。
若您發現寶寶在短時間內餵食後出現不適，建議延長餵奶的間隔時間，讓寶寶的腸胃有足夠的時間消化。

7. 使用藥膏的問題：關於您使用的“膚吉乳膏”，一般來說，外用藥膏對母乳餵養的影響不大，但建議在使用前諮詢醫生，確保其成分對寶寶無害。

最後，餵養寶寶的過程中，保持耐心與靈活應變是非常重要的。
每個寶寶的需求和習慣都不盡相同，您可以根據寶寶的反應調整餵養策略，並隨時與醫生保持聯繫，確保寶寶的健康成長。
希望這些建議能幫助到您，祝您和寶寶健康快樂！