拆石膏後的護理與康復問題-骨科

拆石膏後之問題？

你好,本人想請問有關拆石膏後之護理問題.
本人的腓骨末端骨折,現已七週-明天將拆石膏.
請解答以下問題:

1.拆除石膏後, 建議腳部還要多久才能用力?
2.療程需時8-12週,是否到12週便可完全康復,腳部要承受人體重量,那要多久才可放心行走?
3.我很擔心受傷位置會因七週時間太短未完全癒合而移位-該怎麼辦?

謝謝!

ac，20~29歲女性，詢問日期：2006/03/08

李文琳醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師

您好：
回覆您的問題。
腓骨末端骨折，即是足踝外踝骨折，如果位移不大，而且沒有影響關節面，可以採用保守治療，也就是以石膏固定六到八週，石膏拆除後可以在保護之下（使用拐杖），開始讓腳部承受體重，一般的建議如下：一開始先用雙拐，患肢負重時從體重的四分之一開始（先用磅秤，試著踩二十公斤或三十公斤的力量），如果走的很順，就可逐漸增加負重，直到約與體重相當時可以只拿單拐（健側使用），單拐若使用順利，可以上下樓梯，即可以不用拐杖。一般石膏固定多久，就需要多久的時間，漸次學習如何正確的使用輔具及恢復正常活動。
當然密切門診追蹤是必要的，如果有固定的門診追蹤，切實配合醫囑，固定七週未完全癒合而移位的可能不是沒有，但很少，所以您目前最該做的就是切實回診及配合醫囑。祝早日康復！

回覆日期：2006/03/08
資料來源：台灣e院 - 拆石膏後之問題

彙整補充說明

您好！針對您提出的拆石膏後的護理與康復問題，我將逐一回答您的疑問，並提供一些相關的建議與注意事項。

1. 拆除石膏後，建議腳部還要多久才能用力？

通常在拆除石膏後，您需要逐步讓腳部承受體重。
一般建議在拆石膏後的初期，您可以使用拐杖或其他輔助工具來減輕患肢的負擔。
初期可以嘗試輕輕地將體重放在受傷的腳上，建議從體重的四分之一開始，逐漸增加負重。
這個過程可能需要幾週的時間，具體的時間取決於您的恢復情況和醫生的建議。

2. 療程需時8-12週，是否到12週便可完全康復？

在大多數情況下，骨折的癒合時間約為8到12週，但這並不代表在12週後就完全恢復。
每個人的恢復速度不同，尤其是年齡、健康狀況及骨折的嚴重程度都會影響癒合的進度。
一般來說，您可以在12週後開始進行較為正常的活動，但完全恢復到能夠承受全重的狀態可能還需要更長的時間，通常建議在醫生的指導下進行逐步的負重訓練。

3. 我很擔心受傷位置會因七週時間太短未完全癒合而移位，該怎麼辦？

您的擔心是可以理解的。
骨折癒合的過程中，確實存在移位的風險，尤其是在早期負重的階段。
建議您在拆石膏後，遵循醫生的指示，避免過度用力或進行劇烈活動。
若您感到疼痛或不適，應立即停止活動並尋求醫療建議。
定期回診並進行X光檢查，以確保骨頭的癒合情況良好，這是非常重要的。

其他注意事項：
- 護理與康復：在拆石膏後，建議您可以進行一些輕微的運動，例如腳趾的活動和足踝的輕微轉動，以促進血液循環和減少腫脹。
可以考慮使用護踝來提供額外的支持，特別是在初期的活動中。

- 疼痛管理：如果您在活動中感到疼痛，應該適度休息，並可以使用冰敷來減輕腫脹和不適感。

- 飲食與營養：確保攝取足夠的鈣質和維他命D，以促進骨骼的癒合。
均衡的飲食對於恢復也非常重要。

- 心理支持：骨折後的康復過程可能會讓人感到焦慮，建議您與家人或朋友分享您的感受，必要時也可以尋求專業的心理支持。

最後，請務必遵循醫生的指示，並定期回診以確保您的康復進度。
祝您早日康復！