拆石膏後的護理與康復問題-骨科

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拆石膏後之問題?


你好,本人想請問有關拆石膏後之護理問題.本人的腓骨末端骨折,現已七週-明天將拆石膏.請解答以下問題:1.拆除石膏後, 建議腳部還要多久才能用力?2.療程需時8-12週,是否到12週便可完全康復,腳部要承受人體重量,那要多久才可放心行走?3.我很擔心受傷位置會因七週時間太短未完全癒合而移位-該怎麼辦?謝謝!



ac,20~29歲女性,詢問日期:2006/03/08

李文琳 醫師回覆-骨科


您好:回覆您的問題。
腓骨末端骨折,即是足踝外踝骨折,如果位移不大,而且沒有影響關節面,可以採用保守治療,也就是以石膏固定六到八週,石膏拆除後可以在保護之下(使用拐杖),開始讓腳部承受體重,一般的建議如下:一開始先用雙拐,患肢負重時從體重的四分之一開始(先用磅秤,試著踩二十公斤或三十公斤的力量),如果走的很順,就可逐漸增加負重,直到約與體重相當時可以只拿單拐(健側使用),單拐若使用順利,可以上下樓梯,即可以不用拐杖。
一般石膏固定多久,就需要多久的時間,漸次學習如何正確的使用輔具及恢復正常活動。
當然密切門診追蹤是必要的,如果有固定的門診追蹤,切實配合醫囑,固定七週未完全癒合而移位的可能不是沒有,但很少,所以您目前最該做的就是切實回診及配合醫囑。
祝 早日康復!



回覆日期:2006/03/08

彙整補充說明


您好!針對您提出的拆石膏後的護理與康復問題,我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識,希望能對您有所幫助。

1. 拆除石膏後,建議腳部還要多久才能用力?

拆除石膏後,通常建議在醫生的指導下,逐步開始讓受傷的腳部承受體重。
一般來說,您可以在拆石膏後的第一週內開始進行輕微的負重,但初期應該使用拐杖輔助,並從體重的四分之一開始,逐漸增加負重。
這個過程需要根據您的疼痛感受和醫生的建議來調整,通常在拆石膏後的2到4週內,您可以逐漸增加到全重負荷。

2. 療程需時8-12週,是否到12週便可完全康復?

骨折的癒合通常需要8到12週的時間,這段時間內骨頭會逐漸愈合,但完全康復的時間可能會因個人情況而異。
即使在12週後,您可能仍需進行復健,來恢復肌肉力量和關節靈活度。
至於放心行走的時間,這取決於您的恢復情況,通常在醫生的評估下,若X光顯示骨頭癒合良好,並且您在負重時感覺舒適,您可以開始逐步減少輔助工具的使用。

3. 我很擔心受傷位置會因七週時間太短未完全癒合而移位,該怎麼辦?

您的擔心是合理的,但通常在醫生的監督下,七週的固定時間已經足夠讓大多數骨折開始癒合。
若您在拆石膏後感到劇烈疼痛或腫脹,建議您立即回診,讓醫生檢查是否有移位或其他問題。
一般來說,若骨折位置在固定期間內沒有出現明顯的疼痛加劇或功能障礙,則移位的風險相對較低。


補充說明
在拆石膏後的護理與康復過程中,以下幾點是特別需要注意的:
- 疼痛管理:拆石膏後,可能會感到疼痛或不適,這是正常的反應。
可以根據醫生的建議使用止痛藥物來控制疼痛。

- 腫脹處理:在初期,腳部可能會有腫脹的情況,建議您在休息時抬高患肢,並可進行輕微的運動(如腳趾活動),以促進血液循環,減少腫脹。

- 復健運動:在醫生的指導下,開始進行一些輕微的復健運動,這有助於恢復肌肉力量和關節靈活度。
可以考慮尋求物理治療師的幫助,制定合適的復健計畫。

- 定期回診:定期回診非常重要,醫生會根據X光檢查結果評估骨頭的癒合情況,並根據您的恢復進度調整治療計畫。

希望以上的回答能幫助您更好地理解拆石膏後的護理與康復過程,祝您早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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