拆石膏後之問題？
你好,本人想請問有關拆石膏後之護理問題.本人的腓骨末端骨折,現已七週-明天將拆石膏.請解答以下問題:1.拆除石膏後, 建議腳部還要多久才能用力?2.療程需時8-12週,是否到12週便可完全康復,腳部要承受人體重量,那要多久才可放心行走?3.我很擔心受傷位置會因七週時間太短未完全癒合而移位-該怎麼辦?謝謝!
ac，20~29歲女性，詢問日期：2006/03/08
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。
腓骨末端骨折，即是足踝外踝骨折，如果位移不大，而且沒有影響關節面，可以採用保守治療，也就是以石膏固定六到八週，石膏拆除後可以在保護之下（使用拐杖），開始讓腳部承受體重，一般的建議如下：一開始先用雙拐，患肢負重時從體重的四分之一開始（先用磅秤，試著踩二十公斤或三十公斤的力量），如果走的很順，就可逐漸增加負重，直到約與體重相當時可以只拿單拐（健側使用），單拐若使用順利，可以上下樓梯，即可以不用拐杖。
一般石膏固定多久，就需要多久的時間，漸次學習如何正確的使用輔具及恢復正常活動。
當然密切門診追蹤是必要的，如果有固定的門診追蹤，切實配合醫囑，固定七週未完全癒合而移位的可能不是沒有，但很少，所以您目前最該做的就是切實回診及配合醫囑。
祝 早日康復！
回覆日期：2006/03/08
彙整補充說明
您好！針對您提出的拆石膏後的護理與康復問題，我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識，希望能對您有所幫助。
1. 拆除石膏後，建議腳部還要多久才能用力？
拆除石膏後，通常建議在醫生的指導下，逐步開始讓受傷的腳部承受體重。
一般來說，您可以在拆石膏後的第一週內開始進行輕微的負重，但初期應該使用拐杖輔助，並從體重的四分之一開始，逐漸增加負重。
這個過程需要根據您的疼痛感受和醫生的建議來調整，通常在拆石膏後的2到4週內，您可以逐漸增加到全重負荷。
2. 療程需時8-12週，是否到12週便可完全康復？
骨折的癒合通常需要8到12週的時間，這段時間內骨頭會逐漸愈合，但完全康復的時間可能會因個人情況而異。
即使在12週後，您可能仍需進行復健，來恢復肌肉力量和關節靈活度。
至於放心行走的時間，這取決於您的恢復情況，通常在醫生的評估下，若X光顯示骨頭癒合良好，並且您在負重時感覺舒適，您可以開始逐步減少輔助工具的使用。
3. 我很擔心受傷位置會因七週時間太短未完全癒合而移位，該怎麼辦？
您的擔心是合理的，但通常在醫生的監督下，七週的固定時間已經足夠讓大多數骨折開始癒合。
若您在拆石膏後感到劇烈疼痛或腫脹，建議您立即回診，讓醫生檢查是否有移位或其他問題。
一般來說，若骨折位置在固定期間內沒有出現明顯的疼痛加劇或功能障礙，則移位的風險相對較低。
補充說明
在拆石膏後的護理與康復過程中，以下幾點是特別需要注意的：
- 疼痛管理：拆石膏後，可能會感到疼痛或不適，這是正常的反應。
可以根據醫生的建議使用止痛藥物來控制疼痛。
- 腫脹處理：在初期，腳部可能會有腫脹的情況，建議您在休息時抬高患肢，並可進行輕微的運動（如腳趾活動），以促進血液循環，減少腫脹。
- 復健運動：在醫生的指導下，開始進行一些輕微的復健運動，這有助於恢復肌肉力量和關節靈活度。
可以考慮尋求物理治療師的幫助，制定合適的復健計畫。
- 定期回診：定期回診非常重要，醫生會根據X光檢查結果評估骨頭的癒合情況，並根據您的恢復進度調整治療計畫。
希望以上的回答能幫助您更好地理解拆石膏後的護理與康復過程，祝您早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。
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